癌症患者術前的心理護理

惡性腫瘤是威脅人類健康及生命的一類常見病、多發病，具有發病率高、治療時間長、費用高、療效差等特點，會給患者以巨大的精神壓力，不僅破壞機體的正常功能，也可造成身體形象的改變以及患者在家庭中角色的轉換，加重了患者恐懼、疑慮、憂鬱、絕望等情緒反應，甚至悲觀失望，拒絕治療。

(1)懷疑否認期：患者突然得知確診為癌症，企圖以否認的心理方式來達到心理平衡，懷疑醫生的診斷錯誤或檢查上的錯誤。恐懼是惡性腫瘤普遍存在的心理反應。文獻報導：惡性腫瘤常見的恐懼，包括對疾病未知的恐懼、對孤獨的恐懼、對疼痛的恐懼、對與親人分離的恐懼，這些心理因素常常使患者產生消極的情緒，多數患者得知患癌症時，會有一個震驚時期，此期患者會極力否認癌的診斷，如：懷疑診斷報告有誤等，此時對待患者不必過早地勉強其放棄他的否認去面對現實，對於失去理智的患者，要多給予理解和照顧，並註意保護患者，當患者逐漸接受這個現實時，他會陷入極度的痛苦、絕望之中，這時更需要醫生及親屬的體貼和關懷，與患者進行思想交流，列舉治愈腫瘤患者的病例，也可以讓治愈好轉的患者談親身的經歷，以現身說法開導病人，使患者樹立與疾病作鬥爭的信心。這是治療成敗的關鍵!

(2)憤怒髮洩期：否認之後，病人常會出現強烈的憤怒和悲痛，一旦證實癌症的診斷，病人會立即感到對世間的一切都是無限的憤怒和不平，有被生活遺棄、被親人拋棄的感覺。並把這種憤怒向周圍的人發洩。如常藉故各種理由表現出憤怒和嫉妒，常常與親人、醫護人員發生吵鬧，事事感到不如意，不順眼，還會認為所有人都對不起他，委屈他。同時又怕周圍人遺棄他。表現這些心理行為的如：大聲喧嘩，百般報怒，憤憤不平，這種情緒持續不定，會消耗病人戰勝疾病與正常生活的精力。此時我們對患者要採取忍讓寬容的態度，與患者進行語言和肢體語言的交流，要在精神上給予支持，要耐心、細心，要有愛心，使其能正確地對待疾病，提高家屬參與的認識性，做好家屬的動員工作，是扭轉患者悲觀心理的關鍵步驟。

(3)悲傷抑鬱期：當病人在治療或休養過程中，想到自已還未完成的工作和事業，想到親人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顧及時，便會從內心深處產生難以言語的痛楚和悲傷。再加上疼痛的折磨，用藥難受，則進一步轉化為絕望，從而產生輕生的念頭，一旦產生了這種心理之後，就可能採取各種手段過早結束自己的生命。這個時期至關重要，醫生與家屬要配合對其進行思想上的疏導。

(4)情感昇華期：也有許多癌症患者雖有多種心理矛盾，但最終能認識到現實是無法改變的，懼怕死亡是無用的，而能以平靜的心情面對現實，生活得更充實更有價值，在短暫有限的時間裡，實現自己的願望和理想，這就是昇華，昇華為積極的心理防範反應，病人把消極的心理轉為積極的效應，以使心理通過代償來達到平衡。病人在積極的心理狀態下，不但心理平衡，而且身體狀態也會隨心理狀態的改變朝好的方面發展。