部分化療藥易造成神經毒性,誘發大腦炎症反應,從而導致化療後認知障礙,表現為註意力不集中、記憶力和學習能力以及執行能力下降、推理能力減退等。大部分患者只是出現輕微症狀,後遺症持續時間短。
哪些人應警惕化療後認知障礙?
1、高齡者
隨著年齡增長,神經細胞慢慢凋亡,由於腦組織出現退行性改變,從而出現認知功能下降。再加上長期用化療藥物,可進一步加快神經細胞凋亡速度,加重認知功能障礙。
2、明顯疲倦者
多種化療藥物均會帶來各種各樣的不良反應,尤其是對全身和神經帶來毒性作用。整個化療期間或化療結束後,可出現明顯的疲乏感。由於疲乏而降低執行功能,造成記憶力下降,減慢單詞識別處理速度。
3、用可影響認知力毒性的化療藥
有些化療藥可能經血腦屏障,對神經帶來毒性作用,從而損害神經細胞。如氟尿嘧啶等可分解髓鞘完整性,可能造成海馬神經退行性缺陷,導致線粒體功能發生障礙。另外,阿糖胞苷、順鉑、卡莫司汀等,這是細胞生長抑制因子類化療藥,會直接損害中樞神經系統原始細胞,損害少突膠質細胞,造成遲發性神經毒性綜合徵,從而影響認知功能。
4、睡眠質量較差者
睡眠障礙是認知功能衰退的主要特徵之一,同時也是化療藥的常見並發症。接受化療時,部分患者因為心理負擔大,再加上各種不良反應,從而降低睡眠質量。睡眠障礙問題一直沒有緩解,可能會加劇焦慮和抑鬱等負面情緒,從而進入惡性循環,使得認知功能障礙加劇,表現為做事情無法集中註意力、執行力變差、推理能力差。
如何才能緩解化療認知障礙?
1、科學用藥
目前為止,還沒有明確的藥物能治療化療後認知功能障礙問題。但有些藥在治療該病方面獲得不錯的效果,如銀杏葉製劑、蝦青素、兒茶素等。但必須由專業醫生指導下用藥,不可太盲目。
2、認知行為治療
認知行為治療分為兩種,一種是認知療法,如角色轉換、認知重建和教育;一種是行為療法,如團體活動和角色扮演。
溫馨提示
除了以上方法外,也可以採取低強度運動,如打太極拳、散步、練習瑜伽和慢速騎自行車等,同樣也能延緩認知功能障礙。
關鍵字:#4類人警惕化療腦 #2種方式來緩解