導讀:預防肺癌你我都能做到
人類肺癌從見於世界醫學文獻報導以來只有約一百年的歷史。國際上最早成功的肺癌外科治療是在距今73年前由美國的Evarts A. Graham 醫師於1933 年進行的。 1941 年我國張紀正醫師也成功進行了我國第1 例肺癌的外科治療。那個時期常見的肺部疾病主要是感染性疾病如肺結核、肺膿腫、肺炎、支氣管擴張症等等,肺癌是少見的病。但不幸的是,自近半個世紀以來,肺癌的發病率和死亡率卻在全球急劇上升。如今肺癌已成為包括我國在內的多數國家和地區最流行、最常見的肺部疾病和男性各種癌症死亡中的首位,也占我國城市癌症死亡的第一位。
在人體各種癌症中,大多數的病因至今還不完全明確,惟獨肺癌的發病原因經過實驗和臨床研究以及大量人口調查已被學者公認與吸煙和空氣污染有著密切關係。
當然,這並不是說吸煙者都一定會得肺癌,而不吸煙者就一定不會得肺癌。但研究證明吸煙量越大、菸齡越長,肺癌的發生率就越高。在空氣污染的室內或室外環境中大量吸煙,肺癌的發生率就更高。有大量的人口調查證明,90%的男性肺癌和79%的女性肺癌的主要病因是吸煙。長期吸煙者的肺癌發生率是20-40倍於不吸煙人群。在中國醫學科學院腫瘤醫院歷年經手術治療的數以千計的肺癌病人中,有98%是吸煙者。據統計,目前全世界有1/3 的成年人是吸煙者,女性吸煙者的比例正在增加中。我國約有60%以上的男性成年人和約有25%的醫務人員是吸煙者。據說全球每3 個吸煙者中就有1 個是中國人。這也就是我國肺癌的發生率在近50 年以來急劇上升的原因所在。醫學報告也指出重度吸煙者(每日15 支香煙以上)在減少一半吸煙量後發生肺癌的危險性明顯下降,終止吸煙後則肺癌的死亡率會下降,戒菸10 年以上肺癌的發生率大致會下降到和不吸煙者相同。此外,肺癌病人繼續吸煙會增加治療的難度和並發症,而停止吸煙則可能延長生存期並降低肺癌的複發率。吸煙的其他害處還包括引起或加重心髒病、氣管支氣管炎、肺氣腫等,也包括增加咳嗽、咳痰等症狀。有人估計,到2025年全球約有1000 萬人死於與吸煙有關的疾病,其中主要是肺癌。美國近30 年來男性人群的吸煙率有明顯降低,其結果是近年來肺癌的發生率曲線已表現有下降趨勢,但近年女性肺癌發生率則有所上升,這顯然與近年女性人群吸煙率的上升有關。
在我國目前吸煙仍然是一種社會風尚,彼此請煙送煙仍然是交際應酬、請客吃飯、禮尚往來的陋習。餐館酒樓、辦公廳室等公共場所限制吸煙仍不夠嚴格,對不吸煙者免受二手煙害的保護仍不夠有力。此外如電影中的吸煙特寫鏡頭,以及家長、學校老師、醫務、衛生、保健工作者特別是醫生的公開吸煙,都會影響人們特別是青少年對吸煙的好奇和興趣,也會對吸煙有害的宣傳教育起負面作用。這些社會現像如果得不到改善,我國的平均吸煙率就很難下降,我國肺癌的發生率和死亡率就有可能繼續上升。癌症經早期發現和早期治療是可以治癒的,肺癌也不例外。但肺癌由於缺乏早期症狀而不易早期發現。一旦出現明顯的咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、氣短等症狀,往往已屬中晚期。目前到醫院來就醫的肺癌病人中,只有不到20%病人屬於較早期(I、II 期),其他80%都屬
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