癌痛的心理暗示療法！

癌痛的原因分析：

1、身體因素

由腫瘤本身引起的疼痛約佔80% ，因癌腫本身不斷生長、增大直接壓迫和浸潤神經，並向骨、神經、內臟、皮膚和軟組織轉移引起疼痛。

因治療癌症出現的疼痛約佔10 % ，如化療後發生的口腔炎、栓塞性靜脈炎、中毒性周圍神經病變;放療後局部損害、周圍神經損傷;手術後切口疤痕和神經損傷引起疼痛。

與腫瘤進展有關的疼痛約佔8 % ，如便秘、褥瘡、長期臥床、肌肉痙攣引起疼痛。

2、心理因素對病情的惡化感到不安、煩躁、恐懼、焦慮、抑鬱、憤怒、孤獨等不良情緒引起或加重疼痛。

3、社會因素因患病與社會疏遠、收入減少及家庭的經濟負擔等為日後遺留的困難而苦惱、焦慮。

不良心理對疼痛的影響

1、恐懼絕望暴躁、食慾減退、絕食、失去自控能力、生物鐘發生改變使癌痛加重。

2、憂愁不安沉默不語、無欲狀、憂鬱的心情使疼痛加劇。

3、不適應角度的轉換平素身體健康或是領導幹部，患病後需服從醫護人員的安排，成為病人，不能適應，不能接受事實，心情沮喪。加之，病痛折磨而失態，使疼痛加強。

癌痛的護理對策：

1、正確使用鎮痛藥准確地評估疼痛程度，及時止痛。患者對疼痛的感受很大程度上受年齡、性別、性格、文化程度等因素的影響，護士應密切觀察疼痛的變化，如表情、語氣、姿式、睡眠、飲食、活動情況等，準確判斷疼痛程度，因人而異，注意效果，按時給藥。無論何種途徑給藥，均應從小劑量開始，逐漸增加。對重度疼痛的癌症晚期患者，可適當放寬劑量，定時給藥，以患者不再感到疼痛難忍為準則，解除其痛苦。

2、心理護理心理護理是控制癌痛的一個重要方面，良好的心理護理，往往能減輕和避免患者的疼痛，改變患者的心態，使患者重建生活信心，避免不良心態對痛覺產生的消極影響，提高對疼痛的耐受力。因此，心理護理對緩解癌痛起著至關重要的作用。

建立良好的護患關係爭取患者信任與配合，鼓勵他們樹立戰勝癌痛的信心。護士必須以高度的同情心和責任感，經常深入病房，以熱情誠懇的態度、科學樸實的語言與其交談。尊重其人格，耐心傾聽其苦衷，了解患者的各種要求，盡量給予滿足。通過各方面的努力來獲得患者的信任，並暗示其病情有好轉，使癌痛減輕，積極配合治療。

保持環境安靜舒適、清潔整齊創造空氣清新、光線柔和的病房環境，以利於患者休息和睡眠，盡量減少噪聲對患者的影響，特別對入眠困難的疼痛患者，可選擇單間。

減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作準確、輕柔、熟練，避免粗暴，盡量減少疼痛刺激，如進行清創、換敷料、洗胃、灌腸、導尿、更換床單、翻身時應給予支托、協助，使其保持舒適體位，減少疼痛刺激。

做好家屬的思想工作爭取家屬配合，可以穩定患者的情緒，達到減輕患者疼痛的目的。當患者發生疼痛時，家屬看到親人倍受病痛折磨而焦慮不安，淚流滿面， 這種情緒又反過來影響患者，同樣會加重患者的疼痛。所以，家屬的情緒很重要，護士要向家屬講解有關知識，認識情緒與疾病康復的關係。家屬對患者最親近、最了解，他們的鼓勵和支持，會使患者的心靈得到很大的安慰和解脫，增加戰勝疾病的信心，使疼痛緩解。

轉移注意力運用語言和非語言的交流方式，引導患者擺脫疼痛或淡化疼痛的意念，分散病人的注意力，對緩解疼痛具有積極的作用。護士或家屬盡量多陪伴患者，與其談心交流，根據其愛好，進行力所能及的娛樂活動，如讀書報、聽輕鬆音樂、看喜劇電視、練習深呼吸、意念法、氣功等，使患者身心放鬆、心情平靜，轉移對疼痛的注意力，減輕痛苦。

加強保護性醫療的製度在護理疼痛患者時，不隨便議論其病情程度，不說不利於病情的話，避免對患者的惡性刺激。對於頑固性疼痛的患者，由於治癒的希望緲茫和劇烈的疼痛折磨，會產生自殺的念頭。因此，更要注意執行保護性醫療制度，防止意外發生。

隨著醫學科學的發展，對癌痛患者的心理護理，在臨床工作中越來越具有重要意義。良好的護理是一種精細的藝術、特殊的技術，它要求護士掌握並運用護理學、心理學、語言學、社會學、倫理學等多學科知識，在工作中不斷尋求各種方法，減輕患者的疼痛，提高患者的生存質量，造福於癌痛患者。