對乳腺癌患者來說，常規隨訪複查非常重要，能及時了解患者生存狀況，評估疾病有沒有復發轉移；根據患者依從性和不良反應來製定治療和復查計劃，有助於病情康復，有效改善預後。
乳腺癌隨訪複查需評估哪些疾病發生風險？
1、評估上肢功能
功能鍛煉有利於肩關節功能恢復，有效預防和減輕水腫。通過評估上肢功能，有利於製定功能鍛煉強度和頻率。
2、評估患肢淋巴水腫情況
做腋窩手術的乳腺癌患者，術後需隨訪評估上肢淋巴水腫。可通過多種方式來評估，如詢問主觀感受或體驗、測量多階段臂圍。患側上肢周徑與健康一側上肢周徑差值小於3厘米，則為輕度水腫；達到3~5厘米是中度水腫；大於5厘米是重度水腫，這種情況下應積極干預。
3、評估血脂異常
部分乳腺癌患者需接受內分泌藥物治療，治療期間應評估血脂水平，看看有沒有出現血脂異常。
4、評估心臟毒性
用含蒽環類方案化療、靶向藥物治療者，需定期做心電圖和心臟彩超檢查，這樣能評估心功能是否受損。
5、評估骨折事件風險
需服用第3代芳香化酶抑製劑者，用藥前和隨訪時勤監測過密度，評估骨折風險，以便於下一步的治療。
乳腺癌隨訪複查的項目有哪些？
1、乳腺自檢
每一個月都要做次乳房自檢，盡量安排在月經乾淨後。
2、血液檢查
除了血常規和生化以及肝腎功能外，還要檢查激素水平、腫瘤標誌物和血脂。
3、乳腺彩超
檢查健康一側乳腺、淋巴結引流區、患側胸壁，判斷有沒有復發和轉移。
4、婦科彩超
服用托瑞米芬或他莫昔芬的患者，一般每3~6個月做次婦科B超檢查，觀察卵巢和子宮情況，監測藥物帶來的不良反應。
5、乳腺磁共振
接受保乳手術者需做乳腺磁共振檢查或作為影像學檢查補充。
6、胸部和腹部CT檢查
通過該檢查來判斷肺臟和肝臟是否出現遠處轉移。
7、頭部CT或磁共振
通過該檢查能判斷有沒有腦轉移，當出現頭痛頭暈時需做此檢查。
8、骨密度檢查
接受內分泌治療者至少每年檢查一次密度。
溫馨提示
一般情況下，乳腺癌術後兩年內每3個月復查一次；術後3~5年每半年復查一次；術後5年以上一年復查一次就行。只要有任何異常，還需立即就醫，不可拖延。
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