導讀:您準備好進行宮頸癌篩查了嗎-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
誰說癌症防不勝防?現在,醫學專家們可以信心十足地告訴你:這個例外是宮頸癌。
宮頸癌是困擾現代女性的一大惡性腫瘤,發病率之高僅位於第一大惡性腫瘤——乳腺癌之後。同時,宮頸癌也是唯一一個找到確切病因的癌症。
兩條陰道,一個得癌一個正常
最初,人們認為感染過單純皰疹病毒的人,容易患上宮頸癌。上個世紀的美國,出現了一位患有官頸癌的已婚婦女,檢查時發現她竟有兩條陰道!那條“正常”的陰道(即平時進行性生活的陰道)之端,是宮頸癌的患處;而那條隱匿了多年的陰道,卻是正常的。沒有被癌細胞干擾。由此,性行為被發現是引起宮頸癌的致病因素。
據觀察.早婚早育,有流產業、性病史,性生活早(l8歲以前發生性行為),有多個性伴侶,都是高危因素。伴侶如果是高危男子,也容易發生宮頸癌。這裡所說的高危男子,是指本身有陰莖癌、前州腺癌,或者是前妻或前性伴侶曾患宮頸癌的男子。另外,單純皰疹病毒感染、遺傳,吸煙等,也是高危因素。
宮頸癌“元兇”,一個有名的病毒
然而,近年來,科學家們研究發現,一個頗有名氣的病毒——人乳頭瘤病毒(簡稱HPV)的感染,與宮頸癌的發生有較明確的因果關係。至此,HPV這個導致女性發生宮頸癌的罪魁禍首,終於浮出水面,得到“終審判決“。宮頸癌也就成為了目前癌症領域唯一一個有明確病因的疾病。
HPV為何有名氣?相信一提到HPV。大多數人會聯想到尖銳濕疣一類的性病。沒錯,引起尖銳濕疣這類性病的病毒也是HPV。
但是,你知道嗎,目前發現的HPV有100多種亞型,其中30個與生殖道有關,根據引起生殖道腫瘤的危險性大小,被分為低危型和高危型。
被科學家證明砌宮頸癌的致病因子(16、18型等),屬於高危型;而其他引起如尖銳濕疣等性傳染疾病的,被歸於低危型。準確地說,尖銳濕疣是由HPV感染引起的,但感染HPV卻絕不等於患上了尖銳濕疣。
篩查,預防的一大“重臣”
宮頸螂是可以預防的癌症。除了要盡量避免之前挺到的高危因素外,對宮預癌全面、長期的篩查,是預防的一大“重臣”,這使更多女性逃離了宮頸癌的”魔掌”。
哪些人應該篩查:
25歲以上有性行為的女性、有高危因素的女性、接受了子宮次全切除術後仍保留宮頸的女性,都應該定期篩查。篩查年齡應持續到65歲以上。
篩查前,您要做的:
如果您的“姨媽”來了,最好能等“她”告辭後再去篩查。
篩查前24小時內,不要“親熱”(過性生活),也不要對陰道進行沖洗或用藥,因為這可能會影響到您的檢查結果。
如果有陰道炎症等,請在治愈戰好轉後再去篩查。
篩查方法,選擇多多
宮頸刮片這是最傳統的宮頸篩查方法。醫生會收集您的宮頸脫落細胞,放在緩衝液中,然後由檢驗師對宮頸脫落細胞進行細胞學的分析檢測。這一方法操作簡便,已成為宮頸癌篩查的主要方法。
根據宮頸細胞學檢測的報告方法,有傳統的巴氏塗液法,也有目前被大力提倡的TCT和LcT。
巴氏法的檢測結果分為五級。 Ⅱ級(有異常細胞,但沒有惡性特徵,可能由炎症引起)為最常見的檢測結果,如果加上“+”,則表示見到了炎症細胞,但不排除可能有更嚴重的病變。
TCT或LCT不同於傳統的宮頸刮片,醫生會用一把特製的刷子,將宮頸脫落細胞刷下來後保存在緩衝液中。這樣能更廣泛地收集宮頸脫落細胞,因而檢測準確率更高,獲得大力提倡。
HPV的HC2檢查可檢測高危型HPV的DNA。 HC2檢測敏感度高,其與宮頸刮片相結合的方法,是現在宮頸痛篩查的最理想方法,能夠更早地發現有無HPV病毒感染;在細胞病變發生之前,就能夠將病原檢測出來。
篩查,其實很簡單
第一步,婦科檢查,通過醫生的肉眼和臨床經驗作大體的判斷。
第二步,宮頸刮片,首選TCT或LCT(次選是巴氏塗液法,但假陰性較高),如能結合HPV的HC2檢測,將能使敏感性提高到98%以上。
以上兩步基本可完成篩查。如果上述檢查結果是陰性的,那麼醫生會建議您在半年後再次復查。若連續兩年都是陰性,可以與您的醫生商量,將篩查的時間間隔延長。
若檢查結果為TCT發現有細胞病變,或巴氏檢查為巴Ⅱ+或以上,就應進一步接受宮頸癌的診斷檢查了。
確診宮頸癌,要靠病理
在以上篩查出現可疑情況時,您有必要進一步接受陰道鏡的檢查,陰道鏡就像胃鏡一樣,是醫生用以直觀檢察宮頸情況的工具。如果通過陰道鏡仍不能排除異常病變的懷疑,最好能進行宮頸組織活檢。只有通過病理診斷褂出的惡性病變,才能被確診為宮頸癌。
檢查一旦發現惡性病變或癌前病變,都要立即接受治療。
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