肺癌達到中晚期時一般採取化療方式治療,但化療會對各組織器官帶來不同程度損傷,引發多種毒副反應,其中最常見的就是骨髓抑制,沒有及時處理可能會造成繼發性感染和貧血以及出血,嚴重時可危及生命。
骨髓抑制有哪些表現?
1、反复感染
其特徵是全身多個組織器官反复感染,具體表現為發熱、皮膚黏膜感染、肺炎、扁桃體炎和感冒等。嚴重時致病菌可進入血液循環,在血液中大肆生長繁殖,產生大量毒素而誘發急性全身性感染,進而造成感染性休克,甚至威脅生命。
2、出血
由於血小板減少而造成出血,表現為牙齦出血、流鼻血、皮膚上出現瘀點或瘀斑、結膜出血等,嚴重時可造成腦出血、泌尿生殖系統出血和消化道出血,嚴重時可威脅生命。
3、貧血
由於紅細胞減少而造成貧血,具體表現為全身無力、頭痛頭暈、胸悶氣短、臉色蒼白、記憶力下降、呼吸困難,有些患者常常感覺到疲勞、睡眠質量差。
怎樣應對化療所造成的骨髓抑制?
1、白細胞減少
輕度骨髓抑制優先選擇口服升白藥物,常用的是升白膠囊、鯊肝醇和利可君等;重者可連續用粒細胞集落刺激因子,一直到中性粒細胞絕對值恢復到正常為止。無感染症狀時應加強個人衛生,勤洗手,盡量不要去公共場所,不可接觸感染者,所吃的食物應徹底煮熟煮透,避免喝生水;維持口腔和肛門周圍清潔,加強個人護理。當出現明顯感染,如發熱、咳嗽咳痰、腹瀉腹痛和寒戰等,應去醫院做體液細菌培養,選擇敏感抗生素。
2、貧血
每升血液中血紅蛋白達到70~80克時,尤其是出現心動過速、氣短和乏力等,還需輸注紅細胞懸液。化療藥可影響腎功能,造成促紅素分泌減少,因此腎功能有損害者需用促紅細胞生成素,只要血紅蛋白超過100克就需立即停藥。
3、血小板減少
血小板小於50×10的9次方時應減少不必要的活動,不能做劇烈運動,以免造成顱內出血;不可用非甾體類抗炎藥,拒絕接受有創操作。血小板小於10的9次方時應臥床休息,及時輸入血小板。
溫馨提示
骨髓抑制是化療常見的副作用之一,可影響化療順利進行,降低治療效果,嚴重時可誘發一系列並發症,甚至威脅生命,所以應積極糾正白細胞、紅細胞和血小板減少問題。
關鍵字:#肺癌化療後易出現骨髓抑制根據情況對症處理