導讀：無菸煙草也不是省油的燈-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
根據印度的一項病例對照研究的結果，使用嚼用或鼻吸形式的無菸煙草與嚥下部癌症的發生相關。
Amir Sapkota博士及其同事在10月15日的《國際癌症雜誌》（Int J Cancer 2007;121:1793-1798.）上報告，無菸煙草的使用在不斷增加令人擔憂。在印度使用的嚼用煙草（以pan, khaini, guthka, mawa或zarda形式）含有煙草和熟石灰作為它們的主要成分。鼻吸煙草，通過鼻腔或口腔單獨使用或與熟石灰混合使用(naswar)，也很流行。為了評估無菸煙草使用與頸癌的關係，Sapkota博士及其研究組對印度4個主要癌症中心的1024例有不同頭頸癌的患者和718例健康對照進行了研究。
研究者報告，在非吸煙者中，無菸煙草使用與下嚥部癌症而不是喉癌的顯著較高風險相關。下嚥部癌症的優勢比在鼻吸煙草使用者為2.85，在使用pan, zarda和guthka形式的嚼用煙草者中分別增加至3.34, 3.58和4.59。
研究者推測，直接和延長的接觸是嚼用煙草顯示作用所必要的。這可以解釋無菸煙草與喉癌之間的不相關。他們還指出，上呼吸道癌症的患病率在印度不斷升高。無菸煙草產品的使用增加，加上這種與香煙比較相對較安全的觀念，會在未來幾年對公共衛生產生很大威脅。他們還說，無菸煙草產品的使用在北美青年人中也不斷增加。
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