導讀:早期發現膀胱癌
當前,檢驗人員主要通過細胞學的手段,即在尿中尋找異常細胞的方法對膀胱癌進行診斷。細胞學檢查往往容易檢出有大量異常細胞的高分化腫瘤,但對低分化腫瘤的檢出率不高,因為在這個時期,異常細胞的數量非常少。膀胱鏡檢是膀胱癌診斷的金標準。然而,stoeber等指出,膀胱鏡檢是有創性操作,且檢查費用高,許多有不典型尿路症狀的患者可能不必要地接受膀胱鏡檢。
stoeber等的新方法旨在檢測尿中微型染色體蛋白5(mcm5)的水平。 stoeber的小組曾經發現,癌性上皮細胞有這一系列蛋白質的異常表達。
研究中的所有尿液樣本都接受了細胞學檢驗。患者在留出尿樣本後12小時內接受上尿路造影和膀胱鏡檢。在細胞學檢測和mcm5檢測具有相同特異性的檢驗點,mcm5檢驗比尿細胞學檢查具有更顯著的統計學敏感性(73%對48%)。在研究的檢測下限,在353例表現出膀胱癌類似症狀的患者中,研究人員用mcm5檢測發現了92%的膀胱癌初發或複發病例。然而,該報告指出,mcm5檢測同樣有22%的假陽性率。
stoeber等指出,在這種準確率水平上,該檢測手段可以檢測出早期膀胱癌。另外,他們說,該檢測方法也可以用來檢測高分化腫瘤。 stoeber說:“這種檢測手段可以檢測出各種階段、各種分化程度的膀胱腫瘤,甚至那些被尿細胞學漏診的腫瘤。這項研究一個最重要的結果是,該項蛋白檢測可以實現膀胱癌的早期診斷。”
儘管這項研究針對膀胱癌,stoeber的小組發現mcm5檢測的另一個優點:研究中有12例患者被最終診斷為前列腺癌,他們尿液中也有mcm5的升高。
研究人員認為,該檢測方法有應用於檢測其他類型腫瘤的可能性。
關鍵字:#早期發現膀胱癌