導讀：正確應對放射治療不良反應
放射治療是局部性的治療，簡單地說，就是照射在哪裡，產生的不良反應就在哪裡。從頭頸部腫瘤來說，最常見的不適就是唾液腺，尤其是腮腺照射以後2週左右就會出現口乾，而且會逐漸加重；其次，味覺受影響，表現為飲食乏味或變味導致食慾減退，這是味蕾受損傷的表現。照射累及的口腔粘膜會相繼出現充血、水腫，分泌物在粘膜表面會形成一層薄薄的白色的膜，放療科醫生稱之為“白膜”，嚴重的還會出現小潰瘍。這個過程是目前的放射治療技術難以避免的，如果放療同時還接受化療的話反應會更重，所以患者不必緊張。唾液腺和味蕾的損傷目前還缺乏有效的措施來減輕，放射保護劑如阿米福汀可以在一定程度上改善。由於口腔粘膜處於很脆弱的狀態，所以除了避免刺激性和過熱的食物，口腔的清潔衛生就顯得極其重要，建議患者每餐後用偏鹼性的漱口液含漱，不僅可以減輕口腔的細菌感染，而起對於預防放療後因唾液減少、牙齦萎縮帶來的牙齒營養不良乃至脫落也是有效的。胸部放療最常見引起不適的髒器是食管和肺及支氣管。食管受到照射以後會引起吞嚥食物時彷彿老是有停滯感和哽噎感，嚴重時也會有進食時的疼痛。主要可採取盡量選取柔軟、無渣、溫度中等偏低的無刺激飲食來減輕對食管粘膜損害，同時可通過餐後服用維生素B6液體加上慶大霉素或者其他部分具有消炎作用的中成藥製劑來起到沖洗食管、減輕炎性反應的目的。嚴重食管炎影響進食時除了可採用靜脈輸液或鼻飼管，也可以在餐前服用適量的表面麻醉劑以減輕進食時的疼痛。肺和支氣管的影響在很大程度上取決於患者原本是否有慢性的肺或支氣管疾病，在治療過程中避免感冒，減少細菌病毒的繼發感染是最主要的防範措施，尤其在白細胞降低的時候要及時使用促白細胞生成的藥物，必要時預防性使用抗生素。上腹部腫瘤照射常常引起噁心、嘔吐、食慾不振；下腹部由於腸道受到射線的刺激會出現大便次數增多，嚴重時還會因為腸道水分吸收能力減弱而出現水瀉。這些消化系統的不適主要還是以對應症狀的處理為主，用胃動力藥物如胃復安、嗎叮琳等減輕噁心，止瀉藥減輕腹瀉，必要時需輸液以減輕因為水瀉引起的水分大量丟失和電解質的紊亂。除了這些具體部位的不適以外，放射治療有一些共同的反應，比如照射部位的皮膚都會不同程度出現紅斑，乾性脫皮，濕性脫皮；照射部位的毛髮會脫落。皮膚反應減輕首先是保持乾燥，有瘙癢時避免抓撓，並且現在有減輕放療皮膚反應的軟膏可以減輕濕性脫皮的發生率。 (編輯:)
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