導讀：顱內腫瘤可改變屈光度，引起青少年近視，中老年花眼。
根據北京三博復興腦科醫院醫學碩士方鐵的臨床經驗，顱內腫瘤可改變屈光度，引起青少年近視，中老年花眼。
據了解，物體的顯像要經過眼球、視網膜、視神經、大腦皮層這一系列的傳輸過程才能使人感受到物體的外觀。而這一過程的任何一個環節出現問題均會出現視力或視野，甚至屈光度的改變。顱內腫瘤壓迫視神經，或擠壓眼球就會引起視力下降或屈光度改變，導致視力下降或花眼等視覺障礙。
據統計，顱內鞍區腫瘤中有41％的患者首發症狀是視力下降，視野缺損。常常被誤診為青光眼、原發性視神經萎縮、球後視神經炎、視網膜炎、屈光不正等。而且往往早期應用激素治療會有一定療效，因而容易給人假象。
為了能早期發現顱內腫瘤，方鐵醫生總結了幾條臨床經驗以供參考：
1.原因不明的視力障礙或視野缺損，即使無明顯的眼底改變，也應常規行頭部CT檢查，對可疑病例應進一步行MRI檢查。
2.對於眼肌麻痺患者，在排除外傷，糖尿病及炎症等因素後，應行頭顱CT檢查。
3.顱咽管瘤多發生於兒童或青春期前，如幼兒出現輕微的視力障礙或視野缺損，但發育停滯，智力低下，應高度警惕顱內腫瘤的存在。
4.鞍區腫瘤除眼部視覺改變外，常常會伴隨內分泌障礙，頭痛等症狀，因而當出現這些症狀時要懷疑顱內腫瘤的存在。
總之，當出現眼部疾患時，要警惕是否有顱內腫瘤存在。
關鍵字：#視力不好警惕顱內病變
