導讀:病例報告患者女,49歲。因發現下腹部腫物近1年於2Oo4一l1—o9入院。婦科檢查:一般狀態良,右下腹可觸及
1病例報告患者女,49歲。因發現下腹部腫物近1年於2Oo4一l1—o9入院。婦科檢查:一般狀態良,右下腹可觸及一手拳大小的包塊,活動良。子宮及左附件區未觸及異常,右附件區觸及一手拳大小的腫物,質地中等,活動良,邊界清,無觸痛。 B超示:右附件腫物。臨床診斷:右卵巢腫瘤。入院後1週在硬膜外麻醉下行剖腹探查術。術中見子宮及雙附件無異常,前腹壁腹膜外膀胱右側有一手拳大小腫物,向盆腔內突出,似充盈的膀胱。沿腫物包膜完整剝出腫物,腫物包膜完整,內有膠凍樣液體。病理回報:腹壁腹膜外神經鞘瘤。
2 討論神經鞘瘤是神經細胞發生的良性腫瘤。本例腫瘤位於腹膜外,較大,且囊性變,因位置近於右附件區。術前誤診為右卵巢腫瘤。如術前B超檢查注意雙側卵巢情況,見雙卵巢及子宮正常,或行cT等其他檢查,可避免誤診。不需進入腹腔。
關鍵字:#腹壁腹膜外神經鞘瘤誤診為卵巢腫瘤1例