導讀：早期診斷腫瘤
目前用於診斷和隨訪胰腺癌的瘤標陽性率較低、特異性不高，故對胰腺癌的早期診斷價值不大。因此，檢測這些瘤標主要用於胰腺癌術後是否有殘留病灶和復發的監測。
診斷原發性肝癌常用的瘤標
1。對肝癌有肯定診斷價值：
甲胎蛋白(AFP)：正常參考值為<25毫微克/毫升。臨床上70%～90%的肝癌患者AFP升高。 AFgt;500毫微克/毫升持續1個月，或AFgt;200毫微克/毫升持續2個月而無肝病活動證據、排除妊娠和生殖腺胚胎瘤者，應高度懷疑肝癌，並結合影像檢查加以確診。
γ-谷氨酰轉肽酶同工酶(GGTII)：採用聚丙烯酰胺凝膠梯度垂直平板電泳法診斷肝癌陽性率可達90%，特異性達97。1%，非腫瘤性肝病和肝外疾病假陽性<5%。 GGTII與AFP濃度無關， 在AFP低水平和假陰性的肝癌患者中，其陽性率也較高。
凝血酶原(DCP)異常：以≥250微克/升為診斷標準，肝癌陽性率為69。4%。在AFP低水平或陰性的肝癌患者中，DCP的陽性率分別為68。3%和65。5%，小肝癌患者陽性率為62。2 %。
2。對肝癌有一定診斷價值
以下兩項對診斷肝癌特異性不高，但可用作AFP陰性肝癌患者的輔助診斷。
血清岩藻糖苷酶(AFU)：AFU診斷原發性肝癌的陽性率為70%～80%，與AFP水平及腫瘤大小無關，對AFP陰性肝癌和小肝癌陽性率分別為76。8%和70。8%，繼發性肝癌、良性佔位性病變均陰性，但肝硬化、慢性肝炎者假陽性較高。
a1抗胰蛋白酶(AAT)：肝癌合併細胞壞死和炎症時AAT升高，肝癌患者高於4000毫微克/升佔74。9%，良性肝病僅為3。01%～2。9%，在AFP陰性的肝癌患者中，其陽性率為22。7%。
3。對肝癌診斷有一定提示作用
同工鐵蛋白(AIF)：正常參考值為16～210毫克/升， >300毫克/升有診斷意義，72。1%的肝癌患者超過了此值。假陽性率為10。3%。 AFP陰性或低水平的肝癌患者陽性率為66。6%;癌瘤小於5厘米的小肝癌患者陽性率為62。5%。
醛縮酶同工酶A(ALD-A)：當ALD-A>800毫微克/毫升時，有助於肝癌的診斷，AFP陰性肝癌患者的ALD-A陽性率為73。36%。
診斷胰腺癌常用的瘤標
目前用於診斷和隨訪胰腺癌的瘤標陽性率較低、特異性不高，故對胰腺癌的早期診斷價值不大。因此，檢測這些瘤標主要用於胰腺癌術後是否有殘留病灶和復發的監測。
診斷結腸癌、直腸癌的瘤標
CEA：對結腸癌、直腸癌的敏感性較高，但特異性差，不能用於早期診斷，對術後隨訪和判斷預後有一定價值。如腫瘤切除後CEA再度升高，提示復發，應做纖維結腸鏡檢查。
診斷卵巢癌的瘤標
CA125：是診斷卵巢癌常用的指標，但婦科的其他疾病也可能升高，故需要注意鑑別。
診斷前列腺癌的瘤標
前列腺特異抗原(A)：不同年齡的人，A水平不同，所以患者應選擇與自己年齡相對應的A正常參考值：
40～49歲：0～2.5毫微克/毫升，
50～59歲：0～3.5毫微克/毫升，
60～69歲：0～5.4毫微克/毫升
70～79歲：0～6.3毫微克/毫升。
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