導讀：症三大治療手段，化療、放療、手術。但手術治療癌症有很多條件，化療、放療大家都不知道他們之間的區別。放療.化療.內治外治相結合的系統化綜合治療.堅持到徹底治愈才是明智之舉。
什麼叫放療?
放療是癌症三大治療手段之一.是用各種不同能量的射
線照射癌症.以抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法.放療可單
獨使用.也可與手術.化療等配合.作為綜合治療的一部分.以
提高癌症的治愈率.在手術前先作一段放療使癌症體積縮小
些.便可使原來不能手術的患者爭取到手術的機會.對晚期癌·
症則可通過姑息性放療達到緩解壓迫.止痛等效果.
放療可分為根治性放療和姑息性放療二種.前者劑量較
大.照射較徹底.適用於較早期及部分晚期患者.以消滅原發
灶.手術後可能的殘餘灶以及某些轉移灶.後者適用於晚期患
者.多屬權宜之計.根據耐受情況給予劑量.以達改善症狀.減
輕痛苦.延長生命之效.個別也可達到根治的效果.
醫生根據癌症的性質.部位.病期和全身狀況定出總劑
量.將總劑量分配為20-30次.在4-6週內照完.經過準確
定位.在體表畫好標記.透過體表.向癌症部位照射.因此體表
所畫的框框等定位標記.切勿自行擦洗掉.
1.什麼是化療?
癌症化療是應用化學藥物(包括內分泌藥物)治療惡性癌症.抗癌藥物進入體內後很快分佈到全身.既可殺滅局部的癌症也可殺滅遠處轉移的癌症.因此化療是一種全身治療.化療的效果取決於癌症的類型和病況.有的可治愈.更多的是抑制癌症生長和擴散.化療是某些癌症唯一可選擇的治療方法.更多情況下化療是與手術切除和放療相配合.
2.為什麼要化療?
化療是治療惡性癌症重要手段之一.與手術.放療並列成為三大治療手段.手術切除是至今大多數癌症首選的治療方法.對於一些局限性.播散趨向很小的癌症(如皮膚癌).單用手術或放射治療即可治愈.但對於播散趨向明顯的癌症(如小細胞肺癌.睾丸癌症.骨肉瘤.肺腺癌等).即使早期僅單靠手術或放療也不能防止癌症復發和遠處轉移.有些病人雖然採用了根治術或擴大根治術.也不能取得根治性療效.需要全身化療.由於化療是一種全身性的治療手段.對一些有全身播散傾向的癌症以及中晚期癌症.化療是主要的治療手段.
三.癌症化療的臨床意義
1.癌症化療:目前分為根治性化療.輔助性化療和姑息性化療.
(1)根治性化療:是指通過化療治愈率在30%以上的癌症.如滋養葉細胞癌症.睾丸癌症.淋巴瘤.某些兒童癌症和急性白血病等.
(2)輔助性化療:指與手術.放療結合.在局部治療前.中.後進行.全身與局部治療協同進行.降低癌症的局部復發率和遠處轉移率.達到增加手術及放療療效.如:鼻咽癌.肺癌.食管癌.乳腺癌.大腸癌.卵巢癌.軟組織瘤等.
(3)姑息性化療:對大多數的中晚期癌症.可以通過適度的化療達到縮小癌症.延緩癌症的生長速度.減輕症狀.減輕痛苦.延長病人的生存時間等目的.
2.癌症化療的給藥方式:主要通過靜脈給藥.另外包括:口服.局部腫塊內註射.各種體腔內灌注和介入化療等.主要根據病情和患者的具體情況決定.
3.癌症化療的相關毒副反應:
化療藥物幾乎都是細胞毒性藥物.在殺死癌症細胞的同時.對人體的正常細胞有一定的毒副作用.尤其是對分裂.增殖.比較快的細胞如骨髓造血細胞.胃腸道粘膜上皮細胞等.因此在有效的癌症化療中.毒副作用幾乎是不可避免的.但是這些毒副反應因病人的個體差異.具體的化療方案而各有不同.這些副作用在醫生的指導下.用藥時採取一定的預防措施.均可以減輕.控制.甚至避免.同時停用化療後上述副反應均可很快恢復並消失.為了有效控制癌症.這些暫時的毒副反應是完全可以接受而不必太畏懼.
常見的毒副反應包括:
(1)骨髓造血細胞的毒性:表現為骨髓抑制.外周血中白細胞等計數減少.
(2)胃腸道反應:主要表現為食慾下降.噁心.嘔吐等.
(3)血管的損傷:某些化療藥物可刺激局部血管而引起靜脈炎.若藥物不慎漏於皮下可引起局部組織壞死.
(4)皮膚粘膜毒性:可引起皮膚乾燥.皮疹.色素沉著.皮硬.口腔粘膜潰瘍.脫髮等.
(5)臟器的損害:對心臟.腎臟.肝臟的損害及對神經.性腺的毒性作用.
(6)其它:過敏反應.免疫功能抑制等.
四.癌症化療的誤區
1.癌腫切除即治愈.放.化療毒副作用太大:忽視了癌症具有轉移性和侵襲性的特點.盲目無知的樂觀.
2.到非癌症專科治療:一次設計不合理的化療方案.可能導致癌症殘留.對化療藥物產生拮抗和耐藥性.給下一次治療帶來很大的困難.甚至最終導致整個治療的失敗.
3.化療是輔助手段.只適用於晚期癌症病人:忽視了有些癌症可治愈.
4.化療會[敌我不分”,化疗药物用得越新.越贵.越多越好,
五.化疗注意事项
1.配合医生完成治疗周期:癌症化疗需多疗程.由于癌症动力学的缘故.一个疗程化疗不可能消灭所有癌症细胞.尚有化疗不敏感的非增殖期癌症细胞残存.间隔一段时间后.待非增殖期癌症细胞进入增殖期.对化疗较敏感时再予化疗.同时.通过必要的化疗间歇.让正常组织得以修复和恢复.保证后续的治疗得以顺利进行.所以化疗患者要与医生配合.坚持完成计划的化疗周期.
2.化疗应注意的问题:
(1)静脉的保护:大多数药物经过静脉输入.部分药物对血管刺激性大.为保证输入化疗药物在血管内.应配合护士积极治疗.如发生外漏.应立即用硫酸镁溶液冷敷.并用生理盐水局部稀释及用药物封闭.血管刺激性大的药物最好行深静脉穿刺用药.
(2)加强营养:化疗期间必须重视营养的补给.如糖.蛋白质.脂肪.维生素等要提供充足.尽量少吃多餐.多吃易消化饮食.多食新鲜蔬菜和水果.勿吃刺激性大的食物.在化疗期间病人常会味觉异常.厌食.可增加食品调味品.如增加甜度.鲜度.以刺激食欲.品种应多样化.不要有太多的禁忌.
3.化疗期间应注意口腔卫生.坚持每餐后漱口.以免出现口腔溃疡.
4.监测血象:按医生要求定时复查血常规.发现问题及时治疗.
5.定期返院复查各项辅助检查.以便及早发现问题.积极采取治疗.
6.化疗间歇期癌症患者应适量运动提高体质.以便顺利完成化疗.
六.总结
癌症化疗是指通过口服.注射抗癌药物治疗癌症的一种重要手段.近年来随着新药的研制.治疗方法的更新以及观念的不断转变.癌症化疗已从姑息化疗.辅助化疗发展到根治化疗,从单一化疗发展到联合化疗.临床使用越来越普遍了.但化疗一化就[了”.[化疗就只是开开药而已”等误解依然困惑着癌症化疗患者.走出误区.正视化疗.更好地配合医生.对化疗患者非常重要.癌症患者只有走出求医的误区.选择正规医院.专业人员.接受正规手术.放疗.化疗.内治外治相结合的系统化综合治疗.坚持到彻底治愈才是明智之举
關鍵字：#癌症治療中化療和放療的區別
