導讀:同時發生兩種癌,特別是當一種癌的症狀明顯,而另一種不明顯時,很容易漏診,以致延誤病情,甚至使病人失去根治的機會。
有的人會在不同器官或不同類型組織同時發生兩種以上的癌症,這些癌互不相干,它的組織類型、部位及性質不同,並且可有各自的轉移灶,醫學上稱之為多原發性癌。有些癌症雖然也累及不同的部位,例如惡性淋巴瘤可同時累及扁桃腺、胃腸道、骨等處,多發性骨髓瘤可同時發生於骨盆、股盆、肋骨等,但它們的組織形態是相同的,只不過是同一種癌症有好幾個原發損害而已,因而不算多原發性癌。
醫學史料記載,多原發性癌至今已有上萬病例。其發病率約佔確診為癌症患者總數的11%左右。多原發性癌好發於老年人,胃癌、宮頸癌、乳腺癌、大腸癌,特別是胃癌合併其它消化道癌,如肝癌、大腸癌最多。
同一個人會同時產生兩種癌症的原因如下:
一是患了某種癌後免疫力下降,所以容易再生別的癌,有人認為癌症病人患第二種原發癌的機會是正常人的11倍。
二是致癌物質對不同器官發生作用。例如吸煙後,煙草中的致癌物質作用於喉、肺,引起喉癌和肺癌;致癌物質在消化道中起作用,發生胃癌和大腸癌。
三是反復接受同位素或放射診斷和治療,而同位素和放射線本身就有致癌性;如宮頸癌在放療後,因為直腸受射線的損傷而發生直腸癌,乳腺癌在放療後發生肺癌等。
四是化療和手術可造成後天性免疫缺損,也就是對癌症失去了抵抗力,因而促進另一個新的原發性癌形成。
五是遺傳因素,癌症高發家族中,多原發性癌的患者也較多。
六是職業因素,長期大量接觸致癌物的人員,發生多原發性癌的也較多。七是隨著診療水平的提高,生活的改善,癌患者生存期延長,人們的平均壽命也延長,為多原發性癌的發生在時間上提供了可能。
目前,人們已較重視預防癌症的複發與轉移,但對於多原發性癌知之甚少。同時發生兩種癌,特別是當一種癌的症狀明顯,而另一種不明顯時,很容易漏診,以致延誤病情,甚至使病人失去根治的機會。因此,對於懷疑為多原發性癌的患者,必須作病理組織學檢查,以防漏診。
關鍵字:#同一個人可同時患兩種癌症