導讀：女性如何把脈乳腺癌早期信號-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
乳腺癌是威脅女性健康和生命的惡性腫瘤之一，發病率僅次於子宮頸癌。乳腺癌的發病率、死亡率以西歐、北美高居首位，而亞洲、拉丁美洲、非洲最低，但近年統計資料表明上升趨勢明顯。乳腺癌對女性的生命和生活質量已經構成越來越大的威脅。乳腺癌作為女性的“第二殺手”，受到越來越多的關注。
乳腺癌是乳房腺上皮細胞在多種致癌因子作用下，發生了基因突變，致使細胞增生失控由於癌細胞的生物行為發生了改變，呈現出無序、無限制的惡性增生，發生惡性腫瘤。乳房的惡性腫瘤絕大多數係源於乳腺的上皮組織(乳癌)，少數可源自乳房的各種非上皮組織(各種肉瘤)，偶可見到混合性的癌肉瘤。乳腺癌的組織學表現形式是大量的幼稚化的癌細胞無限增殖和無序狀地擁擠成團，擠壓並侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結構。
乳癌組織形態較為複雜，類型眾多，而且往往在同一塊癌組織中，甚至同一張切片內可有兩種以上類型同時存在。目前國際、國內的乳癌病理分類，在實際應用中仍未統一。國內乳癌病理分類如下圖所示：
女性20之後乳腺癌患病率逐漸上昇在女性中，發病率隨著年齡的增長而上升，在月經初潮前罕見，20歲前亦少見，但20歲以後發病率迅速上升。乳癌發病年齡多在40～60歲，其中又以45～49歲(更年期)和60～64歲最多見。到70歲左右達最高峰。因為從45歲進入更年期以後，卵巢功能開始減退，以致腦垂體活動加強，促使腎上腺皮質產生雌激素，來維持體內性激素的平衡。在60歲以後，腎上腺皮質又可產生較多的雄性激素，由於這些激素變化，促使乳腺的上皮細胞過度增生，進而惡變成癌。所以，60歲以上的老年婦女，應警惕乳腺癌的發生，爭取早期發現，以利治療。
乳腺癌高危人群是指未育或≥35歲初產、月經初潮≤12歲或行經≥42年、一級親屬在50歲前患乳腺癌、2個以上一級或二級親屬在50歲以後患乳腺癌或卵巢癌、緻密型乳腺、對側乳腺癌史或經活檢證實重度非典型增生及乳管內乳頭狀瘤、胸部放射治療史≥10年的受檢者。
乳腺癌死亡率隨年齡而上升，在25歲以後死亡率逐步上升，直到老年時始終保持上升趨勢。
如何認清乳腺癌早期信號?
(一)乳房腫塊乳房腫塊常是促使患者就診的主要症狀。 80%以上為患者自己偶然發現，只有一小部分是查體時被醫生髮現。
1、部位腫塊絕大多數位於乳房外上象限，其次為內上象限、上方及中央區，其他部位較少。
2、數目一般單側乳房的單發腫塊較常見，偶見2-3個。
3、大小腫塊大小不一。以往因就診較晚，腫塊多較大。此外，乳腺局限性腺體增厚也是常見但不被重視的重要體徵，有報導一組觸不到腫塊的To乳癌中以此為主要表現者佔40%。
4、腫塊形態表面及邊界腫塊形狀多樣，-般為不規則形，亦可見圓形、卵圓形等。肥胖者或腫塊位於乳房後方部位較深者，腫塊常呈扁片狀或局限性腺體增厚，表面不光滑或呈顆粒感，邊界不清楚。但應注意的是，腫塊越小(小於1.0cm)，上述特徵越不明顯、此外，有些特殊型癌，因浸潤較輕，即使較大的腫塊，也可表現為邊界較清楚及活動度較好，如髓樣癌、粘液癌，高分化腺癌等。
5、腫塊質地其質地並不完全相同，大多為實性，較硬，甚至為石樣硬。但富含細胞的髓樣癌及小葉癌常較軟，粘液癌質地韌，囊性乳頭狀癌則呈囊狀有波動感。少數發生在脂肪型乳房(多見於老年)的小型癌，因被脂肪包繞，觸診時給人以表面柔軟的感覺。
6、活動度與良性腫塊相比，其活動度較差。如侵犯胸大肌筋膜，在雙手用力叉腰使胸大肌收縮時，活動度更小，如累及胸肌，則活動性消失，晚期腫瘤累及胸壁(肋間肌)時，則完全固定。但腫塊較小時，活動度較大，腫塊常與周圍軟組織一起活動是其特點。腫塊越小上述特徵越不明顯，有時很難與良性腫塊相鑑別。
關鍵字：#女性如何把脈乳腺癌早期信號
