導讀:1. 心理護理
1. 心理護理
腫瘤患者因病情長,病情反复,治療費用高,經濟負擔重,再加上疾病的發展與轉歸的變化,進而出現焦慮、恐懼,會面臨巨大的心理應激,而心理應對的結果對疾病產生明顯的正性負性影響,護士在了解患者職業、家庭關係的前提下,親近病人,深入了解患者的心理反應,耐心聽取患者的陳述,並適當的解釋病情,幫助患者解決生活和生理上的需要,使其樹立戰勝疾病的信心,主動配合治療。
2. 飲食護理
飲食護理的目標是減少化療反應引起的不適症狀,同時保證患者正常營養,在化療前應食用高蛋白飲食,按患者消耗,選用蛋類、乳類、瘦肉、禽類及豆製品等食物,在化療期間多食含碳水化合物增加免疫功能的食物,如西紅柿、胡蘿蔔、香菇、木耳等綠、黃色蔬菜水果,對嘔吐劇烈者,在化療前2 h內避免進食,在治療後以少食多餐方式可給予高熱量、高蛋白、易消化的食物,多食新鮮蔬菜及水果,以補充維生素,避免濃厚的調味品及煎炸、油膩的食品。避免同時攝食冷、熱的食物,否則易刺激嘔吐,對腹痛、腹瀉者,應食含鈉、鉀的食物,如香蕉、去脂肉湯,少食產氣食物。同時做好心理護理使患者能很好地配合進食。
3. 口腔潰瘍的護理
口腔潰瘍也是腫瘤患者化療時最多見的並發症,常影響到患者的心理狀態,最明顯是不能進食造成的挫折感。目前最有效最普通的口腔黏膜炎預防方法是利用溫和的口腔沖洗劑如生理鹽水、無菌用水、碳酸氫鈉溶液等進行口腔護理,以稀釋口腔內有害菌群濃度,保持口腔清潔。化療時局部塗思密達或定時、持續把冰塊含在口腔內,使口腔內血管收縮,能有效預防口腔黏膜潰瘍和口腔炎的發生。指導患者選用軟毛牙刷,一旦發現口腔黏膜有充血、水腫,禁用牙刷刷牙,可用華素片含化,選用朵貝爾液或1%雙氧水含漱,如口腔合併真菌感染,應改用3%蘇打漱口,如潰瘍形成,可在漱口液內加利多卡因或局部塗擦利多卡因,以減輕疼痛。
4. 預防感染的護理
在化療期間要注意患者的血像變化,防止感染,有條件者住單間或隔離病房,減少探視,注意保持口腔、肛門及會陰部清潔,密切觀察變化,及時發現感染徵象,遵醫囑給予抗感染藥物,預防感染,避免交叉感染。
5. 脫髮的護理
應用化療藥物導致患者脫髮,其機制在於毛囊細胞死亡不能更新而發生萎縮。脫髮常發生在用藥後1~2週,2個月內最顯著。個人形象的改變極易導致患者心理障礙,向患者說明脫髮是一種暫時的現象,化療停止後頭髮會自行長出。一旦發生脫髮,注意頭部防曬,避免用刺激性洗髮液。同時可建議女患者戴假髮或帽子,以消除患者的不良心理刺激。
關鍵字:#癌患者化療會有的不良反應