導讀:化療是目前腫瘤治療的主要方法之一。對很多患者而言,由於病情發展迅速、出現廣泛轉移或是全身狀況不佳不能適應手術等情況時,化療幾乎成為唯一的治療選擇。
下面就目前常用的腫瘤化療方案及治療狀況做一初步調查,並與新型血管生成抑製劑“卡特消”的費用作對比。
1、惡性淋巴瘤
* 常用方案MOPP
羥基脲6mg/m2,靜脈注射。第2天和第8天,長春新鹼1.4ms/m2靜脈注射,第1天和第8天,丙卡巴肼100mg/m2,口服,第1天至14天,潑尼松40m/m2,頓服,第1天至4天,每4週重複1次,2-3次為一個療程,骨髓抑製作用較大,有效率20%,一個療程(2—3個月)總費用為51000-60000元(使用進口藥品,包括支持治療)。
* COPP
使用環磷酰氨替代MOPP中的羥基脲,效果比MOPP好,有效率約為25%,一個療程(2—3個月)總費用為72000-80000元。
* CHOP
環磷酰氨750 mg/m2,靜脈注射。第1天,多柔比星40 mg/m2靜脈注射,第1天,長春新鹼1.4mg/m2靜脈注射,第1天和第8天,潑尼松1000mg/m2,口服,3星期為1個週期, 3個週期為一個療程,有效率20%左右,一個療程(9週)總費用(包括支持治療)60000元左右。
2、小細胞肺癌
* 常用COMVP
環磷酰氨800-1200mg,靜脈注射。第1天和第8天,長春新鹼1.4mg/m2靜脈注射,第1天和第8天,氨甲喋呤10-20mg/m2,肌注,第2、3、5、10、12天,依托泊苷100,靜脈注射,第3天至第7天,每3週重複一次,2-3次為一療程,肝功能損害和骨髓抑制副作用較大,總有效率約30%左右,有廣泛轉移時效果較差,一個療程(2個月左右)總費用(包括支持治療)75000元左右。
3、非小細胞肺癌
* 常用CAF方案
環磷酰氨400mg/m2,靜脈注射。第1天和第8天多柔比星20 mg/m2靜脈注射,第1天和第8天,氨甲喋呤10-20mg/m2靜脈注射,第1天和第8天,氨甲喋呤,每4週重複1次,2次為一個療程,肝腎功能損害較重,總有效率25%左右。一個療程(2個月)總費用(包括支持治療)45000元左右。
4、潰瘍型胃癌
* 常用FAM方案
氟尿嘧啶300mg/m2,靜脈注射。每週2次,多柔比星200 mg/m2靜脈注射,第1周和第4週各一次,絲裂黴素3-4mg/m2,靜脈注射,每週1次,每6週為一個療程,有效率20%左右,一個療程(6週)總費用(包括支持治療)35000元左右。
5、晚期胃癌
* 常用優福定
(替加氟:尿嘧啶為1:4摩兒比),每週一次,絲裂黴素3-4mg/m2靜脈注射,每週1次,每4週一個療程。優福定副作用相對較小,但較貴,總有效率為40%左右。一個療程(1個月)總費用(包括支持治療)51000元左右。
6、直腸癌
* 常用方案BFDV
卡莫司汀60-80mg/m2,靜脈注射。第1天,氟尿嘧啶300mg/m2,靜脈注射,每週1次,使用6週,達卡巴嗪120mg/m2,靜脈注射,第1 周和第4週的周一至週五,長春新鹼1.4mg/m2靜脈注射,每週一次,使用6週,6週為一個療程,主要為肝腎毒性和心肌損害,有效率為35%左右,一個療程(6週)總費用(包括支持治療)44000元左右。
7、乳腺癌
第1天紫素(紫杉醇)210 mg,第2天THP6 mg,第3天環磷酰氨0.8 mg,一個月重複一次,重複3次,效果較好,有效率為40%左右,但紫素肝腎毒性比較大,一個療程(3個月)總費用為(包括支持治療)54000元左右.
8、卵巢生殖細胞瘤
* 常用方案為ACD/5-FU
放線菌素D 0.5mg/d靜脈注射,連續8-10天,氟尿嘧啶20mg/kg. d,靜脈注射,連續8-10天,每月為一個療程,副作用也小,但治療效果不佳,有效率為20%。一個療程(1個月)總費用為(包括支持治療)20000元左右。
關鍵字:#常見腫瘤化療方案