導讀：關節痛，休息時痛，晚上更痛，此時別大意以為僅是風濕關節炎。
第四軍醫大學唐都醫院骨腫瘤中心范清宇教授說，疼痛不易讓人聯想到骨肉瘤，但是疼痛卻是骨肉瘤的一個主要症狀，尤其是夜間疼痛加重就應警惕骨肉瘤。
范清宇介紹，骨肉瘤好發於青少年，但是家長很少會因為孩子關節疼痛而聯想到腫瘤，所以很多骨肉瘤患者在發現腫瘤以後才回憶起過去一些輕微疼痛，有些誤認為是風濕樣痛，但休息時也疼。有的疼痛劇烈還需服用止痛劑。當青少年突然出現原因不明的膝關節周圍疼痛，休息後還不能緩解，由於外界刺激減少而夜間疼痛加重時，就要及時到專科醫院拍攝X線片，以排除骨肉瘤;別反骨肉瘤當作風濕病而耽誤治療。另外，由於骨肉瘤發病率低，許多醫生認識不足，也是導致誤診誤治的另一重要原因。
骨肉瘤由於惡性度高，以前是以截肢為主，病人5年生存率低於20%，往往死於肺轉移。對於骨肉瘤的治療，一般是截肢和保肢兩種方式。目前，經過新輔助化療後，80%-90%的病人能保住肢體，比如進行人工關節假體置換、異體骨移植、微波原位滅活術、關節融合等，每種手術均有其優缺點。人工假體的優點是能早期負重，但術後的關節功能會受較大的影響，而且容易產生假體鬆動、斷裂、感染等並發症，一般術後10年左右需返修。異體骨關節移植的缺點更多，很易產生骨折，骨吸收，感染等並發症。
范清宇介紹，高溫能殺滅腫瘤細胞，大量的研究表明，腫瘤細胞耐受溫度上限為43℃，在此溫度水平，腫瘤細胞可被選擇性地殺滅或損傷，而正常組織特別是血管神經由於局部降溫等保護性措施而免受高溫的損害。范清宇獨創微波原位滅活骨腫瘤，為保肢手術開闢了一條嶄新的途徑，十餘年來共治療病人2000餘例，五年生存率達70%以上，可使局部復發率控制在10%以下，居世界領先水平，而且提高了患者的生存質量，術後行走基本正常，從而避免了假體置換可能引起的感染、鬆動、骨折和返修等缺點。但是對於12歲以下的兒童，一般不考慮微波滅活保肢，原因是隨著小兒的生長，以後可能會存在肢體不等長的問題。
和許多其他手術一樣，骨肉瘤治療也需要趁早。在採訪期間範請宇還特地指出幾個值得注意的症狀。他認為若人們夜間入睡時，沒有做任何激烈運動，仍感覺到膝關節上下、大腿上側、小腿下側和胳膊上側疼痛，同時觸摸時覺得溫度高時，應提高警惕，儘早就診。
關鍵字：#夜間安靜痛警惕骨肉瘤
