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癌性疼痛，或稱晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此階段，患者身心處於相當的痛苦之中，相當多的患者不是直接死於癌症，而是死於嚴重疼痛。大約80%晚期癌症患者有劇烈疼痛，估計每天世界上至少有1500萬人經受著疼痛的煎熬。癌性疼痛已被認為是一種疼痛性疾病。
癌痛的中醫療法
中醫學認為，疼痛病機都有一定的共性。 《素問.臟氣法時論》:“虛則胸中痛、大腦小腹痛”說明氣血陰陽虧虛，不能濡養陰陽臟腑經絡等，也可引起疼痛，可稱之為“不養則痛”。這種痛分虛實的論述，為後世辨治疼痛病症奠定了理論基礎。引起癌痛的病因病機可概括為虛實兩類。屬實證者多因各種病邪的侵襲與結聚，導致經絡氣血淤阻不通，即“不通則痛”;屬虛證者則為陰陽氣血之不足致使臟腑經絡失卻潤養或溫煦，即“不榮則痛”。但就臨床實際來看，癌痛病機多見虛實兼雜。
中醫治療疼痛的歷史悠久，源遠流長，經驗豐富，顯示了自身的優勢和特點，許多成方、經驗方流傳於世，至今仍有較高的臨床價值。國內自1982年起，開始陸續報導了中藥治療癌性疼痛的療效，大量臨床報導提示了中藥緩解癌痛療效確切，在中晚期癌症患者中，中藥止痛作用緩慢而持久，無耐藥性和成癮性，與西藥止痛劑配合可減輕西藥的副作用，此外，久服中藥的癌症者可預防疼痛的發生。
中醫對癌痛的治療，並非僅僅立足於局部的止痛，而是強調整體觀念;注重病因病機，“辨證施治”、“審證求因”。根據癌痛的不同病機有以下治法。
1、祛風散寒止痛用於風寒侵襲所致癌痛。 “風為百病之長”，風寒侵襲人體某一部位，或直入臟腑久留不去導致氣血津液淤阻不通，或與體內素有之癌毒、痰飲相搏，痹阻經絡氣血，從而引起疼痛。
風寒癌病特點: 疼痛呈遊走性，遇風寒而加重。
常用藥物：白花蛇、烏蛇、蜈蚣、全蠍、殭蠶、地龍、露蜂房、川烏、牛膝、桑寄生、威靈仙、尋骨風、川芎、麝香等。
常用方劑：大追風丸(《奇效良方》)、骨碎補九(〈太平聖惠方〉)、五積散(《太平聖惠方》)。
本法常用方藥多為辛燥之品，易傷陰血，所以對於有陰血虧虛或火熱內蘊者應慎用。
2、熱解毒止痛用於火熱蘊積、壅遏氣機，煎凝津血，腐灼臟腑經緝私所導致的癌痛。
火熱癌痛特點，多呈灼痛、脹痛，並可伴見局部腫脹、大便秘、發熱口渴、出血等。
常用藥物：半枝蓮，半邊蓮、石上柏、白花蛇舌草、七葉一枝花、龍葵、石見穿、山豆根、魚腥草、連翹、金銀花、苦參、升麻、射干、牛蒡子、石膏、黃芩、黃連、黃柏、梔子、青黛、蘆薈、大青葉、羚羊角、龍膽草、夏枯草、白頭翁。
常用方劑：龍膽丸(《太平聖惠方》)、當歸蘆薈丸(《丹溪心法》)、猬皮丸(《東垣十書》)，獺肝丸(《太平聖惠方》)。
清熱解毒止痛法常用方藥多為苦寒之品，易損傷脾胃之陽，故對伴有陽氣虧虛者應慎用，或與扶正類藥物配合應用。
3、化痰散結止痛“百病皆有痰作祟”，痰挾瘀血，遂成窠囊。痰飲之患，無處不到，但必避正虛之處而停聚。痰飲聚結則痹阻氣化淤遏血行，痰氣血相互交結從而導致癌痛。
痰飲癌痛特點: 疼痛而重著，日輕而夜重。
常用藥物：半夏、南星、天竺黃、皂莢、白芥子、葶藶子、橘紅、貝母、瓜蔞、海浮石、海蛤、白礬、青礞石、雄黃、桔梗、大戟、甘遂、芫花、山慈菇、白附子、五倍子等。
常用方劑：導痰湯(《婦人良方》)、豁痰九(《奇效良方》)、利隔化痰九(《丹溪心法》)滾痰丸(《丹溪心法附餘》)。
4、理氣止痛氣機鬱結是導致癌痛的重要病機。氣機鬱結，氣血津液結聚而不行，日久則導致各種癌痛。此外，邪毒、痰飲、瘀血、火熱等邪的阻滯，也會使氣機不暢而鬱結。
氣機鬱結癌痛的特點：多為脹痛、痛處不固定，遺情南刺激而加重。
常用藥物:：青皮、陳皮、鬱金、沉香、木香、枳實、香附、香櫞皮、八月札、烏藥、川楝子、佛手、厚朴、薑黃等。
常用方劑: 枳實薤白桂枝湯(《鑫匱要略》)、調氣散(《萬病回春》)、柴胡疏肝散(《景岳全書》)、十香丸(《景岳全書》)、森香流氣飲(《萬病回春》)。
現氣止痛法常用方藥，多為辛香溫燥之品，易傷氣耗陰，故對氣虛或陰血虧虛者，應與益氣或養陰配合運用。
5、活血化瘀止痛癌腫多為有形之“積”，而“積”的形成與多種原因有關。癌痛的成因，或為情志不暢，氣滯而血瘀; 或因寒邪侵襲，寒凝而血滯; 或為火熱內蘊，熱灼而血結;或為痰飲內停，阻遏血行而瘀; 或為氣虛血不運; 或為出血而留瘀等，因此瘀血阻絡是癌痛的主要病機。
瘀血癌痛的特點：痛如針刺，痛處不移，夜間痛甚。
常用藥物：桃仁、紅花、丹參、赤芍、三七、當歸、川芎、馬鞭草、韭菜汁、蘇木、水蛭、虻蟲、穿山甲、三棱、丹皮、乳香、沒藥、五靈脂、澤蘭、幹膝、雞血藤、益母草、山楂、木鱉子、血竭等。
常用方劑：通竅活血湯(《醫林改錯》)、五靈脂丸(《太平聖惠方》)、滋血潤腸湯(《醫學統旨》)、削堅丸(《楊氏家藏方》)。
“氣為血之帥”、“氣行則血行”，故活血化瘀止痛法常與理氣或益氣配合運用此外，活血化瘀常用方藥，多為活血破積之品，易引起出血，故對伴有出血的患者應慎用。
6、補氣溫陽止痛適用於陽氣虧虛者，陽虛則陰寒內盛，氣虛則臟腑功能衰退，均可導致寒凝氣滯而引起癌痛。
陽氣虧虛癌痛的特點：得溫痛減，遇冷加重。
常用藥物：黃芪、黨參、補骨脂、杜仲、續斷、人參、附子、乾薑、川椒、吳茱萸、黃精、丁香、巴戟天、仙茅、仙靈脾、蟾酥、肉桂等。
常用方劑：烏頭赤石脂丸(《金匱要略》)、香砂六君子湯(《醫方集解》)、順氣和中湯(《論治準繩》)。
陽氣虧虛癌痛多同時伴有氣滯、血瘀，所以本法應與理氣，活血化瘀等法配合應用。此外，益氣溫陽止痛法常用方藥多偏溫燥，對陰血虧虛者應慎用。
7、滋陰養血止痛陰血虧虛，包括陰虛和血虛。五志化火，火熱內盛而耗陰;病程日久或過服辛香溫燥及化療、放療而傷津耗液等，均可導致陰血虧虛，臟腑經絡失養，從而出現癌痛。
陰血失養癌痛的特點：綿綿而痛或灼痛，遇熱痛甚。
常用藥物：當歸、雞血藤、白芍、何首烏、黃精、女貞子、龜甲、生地、玄參、生龍骨、生牡蠣等。
常用方劑：噎隔膏(《類證治裁》)、一貫煎(《柳州醫話》)。
滋陰養血止痛法常用方藥，性偏滋膩，有礙胃之弊，對伴有脾胃虛弱或痰飲內停者應慎用。
上述病因病機，往往相互影響，交互交見，虛實錯雜。此外，導致癌痛的病邪，每兼“毒”，如風毒、熱毒、寒毒、火毒等，這也是與一般疼痛的不同之處。