導讀：人體內營養缺乏、營養過剩和營養失調都會造成人體營養障礙，因而可能引發腫瘤。那麼腫瘤病人的飲食護理是怎麼樣的？目前認為人及實驗動物腫瘤發生有關的營養有脂肪、維生素、微量元素、蛋白質、熱量、纖維等。可能受
人體內營養缺乏、營養過剩和營養失調都會造成人體營養障礙，因而可能引發腫瘤。那麼腫瘤病人的飲食護理是怎麼樣的？目前認為人及實驗動物腫瘤發生有關的營養有脂肪、維生素、微量元素、蛋白質、熱量、纖維等。可能受營養影響的腫瘤主要有食道癌、胃癌、肝癌、結腸癌、乳腺癌及肺癌等。在我國24個省市抽樣調查表明：血漿中硒、維生素C、胡蘿蔔素等含量高，則癌症死亡率低；血中總膽固醇、尿中亞硝胺含量高，則癌症的死亡率高，這些都說明了飲食與癌症關係密切。大量調查資料也表明：胃癌多發於以醣類為主食的人群；腸癌多發於以高蛋白、低纖維為主食的人群；乳腺癌與高脂肪飲食有關等，種種現像說明，營養與癌症關係密切。在多年工作中，發現許多病人在化療過程中飽受巨大的身心折磨，患者家屬護理的配合，對治療和康復起著積極的作用。
目前治療癌症的常用化療藥物均有毒性，可致脫髮、損傷白細胞，影響食慾。有的在治療某種癌症的同時，還有引發其他癌症的作用，增加患第二種癌症的危險性。據報導，我國有關專家就此對4種維生素進行了檢測和動物試驗後，發現維生素C、維生素B6、菸酸對腫瘤化療藥物絲裂黴素C、平陽黴素、氟尿嘧啶、順鉑、阿糖胞苷及鹽酸氮芥的誘發性有明顯抑製作用。 Vitk3對於絲裂黴素C、氟尿嘧啶、順鉑、阿糖胞苷的誘變性有抑製作用。因此，癌腫化療病人服用上述維生素製劑外，在飲食上應多選擇富有上述維生素的食物。放療、化療後癌症病人的飲食護理如下。
1 化療病人的飲食護理化療是治療癌症的重要手段之一。在化療期間、在殺傷癌細胞的同時也會殺傷正常的細胞。其所引起的毒副反應，往往成為化療最後失敗的主要原因。對此，在化療的同時，指導患者進行科學合理的飲食治療，會有助減輕化療的毒副反應，提高患者生存質量。
對化療病人的飲食治療，主張：分期進行，辨證施食。即分為化療前、化療期間、化療後三期，結合患者病情、病狀、體質等情況因證施膳。略述如下。
1.1 化療前化療的效果與病人體質的強弱、營養狀況的優劣有明顯關係。營養水平差、體質不好則化療效果差，副反應也就大，因此在化療前總的要求是增強體質，增加營養，主要是蛋白質，為下階段的化療做好生理和心理的準備。食療應以補益為原則，宜選用能補益氣血，健脾補腎的食品，如紅棗、山藥、芝麻、龍眼、菠菜、雞、鴨、豬肉、牛肉、魚、豆製品、蛋、奶類等。另外可用黃芪、人參、當歸、枸杞等煮或燉雞、鴨等。還須考慮烹調方法，注意患者消化能力。改善患者口味。
1.2 化療期間化療作為一種強烈的攻邪手段作用於人體，造成體內氣血受損臟腑功能失調，出現不同程度的毒副反應，在這期間，常令癌症病人及家人犯愁的，莫過於一日三餐。因為許多病人面對家屬精心烹調的菜餚沒胃口，吃得太少，勢必影響化療的完成和化療後的全面康復。針對化療中最常見的主要不良反應，現介紹食療方法如下。
1.2.1 消化障礙在化療期間常出現胃脘痞悶、食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉等脾胃不運症狀。宜食易消化食物。主食以流質或半流質為主，忌生冷瓜果及厚味肥膩之品。注意烹飪的色、香、味、形，以改善口味，增加食慾。
1.2.2 骨髓抑制在化療過程中白細胞和血小板下降，出現頭昏，倦怠乏力，心慌氣短，脫髮等全身衰弱、氣血不足表現。宜多食能供給足夠造血原料，供給高蛋白的富含鐵質食物，如豬肝、瘦肉、魚、菠菜、金針菜、桂圓等。
1.2.3 炎症反應化療中出現發熱、口渴多飲、口腔炎、口腔潰瘍、胃口差、胃脘灼熱、大便乾結、尿黃、舌紅、無苔等熱毒傷陰、津液耗損表現。飲食宜禁辛辣及煎、炒、炸類食品，多食新鮮蔬菜、水果等高維生素食品。
化療後出現白細胞下降時，宜補充動物肝臟、胎盤、骨髓、豬腳爪、瘦肉、魚類、大棗、桂圓、蘑菇、赤豆、甲魚等有抗癌和提升白細胞的食品及中成藥——複方阿膠漿的口服液。還應著眼於促進人體正氣的恢復和鞏固療效，防止疾病的複發和擴散兩方面。經過化療的強烈作用，人體存在著不同程度氣血不足、脾胃失調、肝腎虧損的表現。宜多吃新鮮蔬菜、水果，少吃醃、熏、炸、烤食品，不吃霉變食品。下列食品有一定的作用，可根據病人口味選擇食用。如：洋蔥、茄子、蘿蔔、芹菜、豆腐、茭白、菌類（包括香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳等）、海蟄、海帶、海參、紫菜、帶魚、鱉等等。
化療病人如出現噁心嘔吐，應適當調整飲食結構和進食方法。例如：少吃多餐，避免出現胃飽脹感；進食時不要過多飲水，最好在進食前後約1h飲水；避免吃甜食、油炸或過於油膩的食物；食物溫度適當，避免過燙或過涼；進食速度慢一點，不讓胃在短時間內填滿食物；充分咀嚼，以便食物消化。另外，病人還應避免接觸不喜歡的氣味。化療藥物有可能會使病人的味覺改變。為此，可在烹飪肉食時，放入適量調味品，改善口感。同時，選用病人喜愛的餐具，注意進食的環境和氣氛，也有助於增進食慾。如果進食量太少，就應特別注意給予高營養成分的食物。
2 放療病人的飲食護理接受治療的病人，首先應注意保護照射部位的皮膚。保持皮膚清潔、乾燥，禁用肥皂擦洗、不塗酒精、碘酒等有刺激性的藥物；避免硬質粗糙衣服摩擦皮膚；避免烈日曝曬，忌用熱水燙洗。由於放射治療的部位不同，飲食選擇亦有差異：頭部放療後，應多服滋陰生津、清熱降火的食品，如苦瓜、胡蘿蔔、番茄、蓮藕、海蟄等，主食以半流質或軟爛食物為好。如發生口腔黏膜乾燥、味覺改變，要多飲水，保持黏膜濕潤，忌煙、酒及一切有刺激性的食物。胸部放療後，可發生放射性纖維變性，肺功能減退，出現氣胸、胸悶、咳嗽，應多服滋陰潤肺、補氣養血、止咳化痰的食品，如冬瓜、絲瓜、核桃仁、白木耳、香菇、燕窩等。如有乏力、精神不振及食慾減退、噁心嘔吐等症狀時，可給病人清淡易消化食物，少量多餐，一般清晨反應最輕，應鼓勵病人早餐多進食。腹部放療後，應多服健脾和胃、養血補氣的食品，如薏仁粥、山楂、雞蛋、豬肝、鮮魚等。如果出現腹瀉、大便帶血等症狀，病人應吃少渣食物，不喝牛奶及奶製品，腹瀉次數多的病人，就應注意補助液使電解質平衡，可飲用糖鹽水。放療、化療後病人的飲食調理對癌症病人的治療和康復起著積極的作用。
關鍵字：#腫瘤病人的飲食護理
