導讀:應盡量為病人選擇便秘副反應較輕的藥物,對胃腸道反應輕的病人減少使用止吐藥的次數,同時指導病人做放鬆術,如聽音樂、看電視、做深呼吸分散注意力。
腫瘤化療病人發生便秘的護理
1 心理護理
腫瘤目前仍是難治性疾病,隨著治療技術提高及化療新藥物的不斷出現,治愈率有所提高,但大部分病人仍然面臨死亡,身患癌症對身心都是極大的打擊,加上缺乏有關化療知識,往往缺乏應對能力,不能主動配合治療,護理人員應給予病人心理支持,鼓勵病人正視自己的疾病,採取積極的治療態度,化療前應詳細向病人介紹化療藥物的名稱、用法、作用、毒副反應及防治措施,以減輕化療反應,使其消除恐懼感,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心和勇氣,囑病人平時有便意時不能忍耐和克制,指導病人每天養成定時排便習慣。
2 減輕化療藥物的毒副反應
化療時按醫囑使用止吐藥以減輕胃腸道反應,但應盡量為病人選擇便秘副反應較輕的藥物,對胃腸道反應輕的病人減少使用止吐藥的次數,同時指導病人做放鬆術,如聽音樂、看電視、做深呼吸分散注意力。
3 藥物治療
對於3 d未解大便者,按醫囑給予服用緩瀉藥物,常用比沙可啶或乳果糖口服液,對於大便乾燥,有便意者可以外用開塞露塞肛,起到軟化糞便刺激腸蠕動的作用,超過5 d無大便者,可按醫囑給通便灌腸。
4 飲食指導
指導病人合理飲食,營養膳食調配是預防便秘的最佳方法,並易於接受,一日三餐做到味美可口,根據病情,鼓勵病人多飲水,吃富含纖維素的食物,如芹菜、菠蘿、豆芽、玉米、胡蘿蔔及海藻類,還可服用產氣食物,如洋蔥、蘿蔔等刺激腸蠕動,多食蘋果、梨、蜂蜜等,核桃仁富含脂肪、蛋白質,磷、鐵、胡蘿蔔素等成分,有潤腸道通便作用,長期服用能預防便秘的再次發生,增加水的攝入量,成人每天飲水2 000 mL~3 000 mL。要求晨起喝杯淡鹽水,快速喝水效果好,這樣有助於清洗和刺激腸道蠕動。
5 適當增加活動量
能下床的病人鼓勵病人盡量下床活動,適當鍛煉,如散步、打太極拳、練氣功等,臥床病人也盡可能在床上進行肢體活動,協助並指導病人按摩腹部,方法:病人仰臥位,兩膝屈曲,腹部放鬆,操作者兩手重疊於臍右側三橫指處到臍下三橫指處,沿升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸方法,緩慢輕輕按摩,使腹部下陷1 cm~2 cm,每天早餐後30 min左右按摩時間5 min~10 min,結束後解大便。
關鍵字:#腫瘤化療病人發生便秘的護理