導讀:化療對晚期廣泛轉移的腫瘤可控制其發展。臨床上化療常採用靜脈、動脈、腔內。肌內註射及口服等途徑給藥。現代醫學的介入療法,是化療的新途徑。
化療對病患的傷害之大簡直人盡皆知啊,這時候護理工作也必須要配合的好,這樣才會減輕患者的病痛。不同於手術治療和放射治療,化療的優點在於它對人體的治療中的整體性,通過口服及靜脈給藥在全身起作用。而癌症,正是一種全身性疾病的局部表現。對病人的最大的威脅是擴散和轉移。化學治療對於消滅某種癌症的遠處轉移或防止複發,有其獨到之處,是癌症治療方法中不可缺少的組成部分。
但是化療藥物常“是非不清”、“敵我不分”,在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷了人體正常細胞。因此,化療可能出現如下的毒性作用和不良反應:
化療對晚期廣泛轉移的腫瘤可控制其發展。臨床上化療常採用靜脈、動脈、腔內。肌內註射及口服等途徑給藥。現代醫學的介入療法,是化療的新途徑。可參照本節護理。
一、按腫瘤科一般護理常規。
二、治療前向患者做好有關治療的宣教和解釋工作。尤其是採用介入療法時,更應該施以精神開導,增加戰勝疾病的信心,解除其緊張、恐懼、消極的精神狀態,以取得患者的配合。
三、因化療反應致體虛加重,生活不能自理的患者,應耐心細緻地做好生活護理,以滿足生活上的基本需要,盡量創造良好的生活環境,控制探視人員,省語言,少思慮,避風寒,注意保暖,防止複感外邪。
四、觀察病情,有無噁心、嘔吐、耳鳴、心慌、神疲乏力、出血、脫髮等反應。如有出現,應做好相應護理及必要的記錄,嚴重者應立即報告醫師。
五、採用靜脈給藥治療時應注意。
1.藥液配製要新鮮.劑量、濃度及使用方法要準確無誤,以免影響藥效。
2.保護血管以備長期用藥,注射部位每次更換;計劃使用。操作時應先用生理鹽水進行穿刺,待成功後再注藥液。
3.操作要穩、準、輕、快。事先做好穿刺局部的準備(按摩、保暖等),力求穿刺成功。
4、藥液滴注出現外滲及外漏時應立即停止注入,重新穿刺。局部可用金黃膏、青敷膏等清熱解毒、活血化瘀藥物外敷,或作局部封閉,以減輕局部組織的損傷,促其吸收並防止感染。
六、介入療法給藥治療時應注意:
1.術前應做好思想工作,根據給藥途徑備皮,做藥敏試驗,藥液配製要求同靜脈給藥法。
2.體位護理:最常用股動脈導管給藥,患者應取平臥位,手術肢體嚴禁屈曲移動,導管創口部位置沙袋壓迫止血24小時。觀察創面如有滲血或出血應立即報告醫師,給予重新處置。
3.病情較重的患者如出現吐血或便血,可疑似為應激性胃潰瘍,應立即報告醫師。
4.術後給藥應嚴格按醫囑執行,並觀察患者的全身反應。嚴格按水化、解毒、排毒三步護理程序給藥,並應注意時間及劑量準確性。
七、臨證(症)施護:
1.噁心嘔吐者,化療可安排在飯前進行,並配合針刺內關、合谷等穴。亦可以在療前1小時和化療後4—6小時遵醫囑給予鎮吐劑;服用中藥湯劑時,少量慢飲頻服。
2、並發口腔炎及口腔潰瘍者,應做好口腔護理。
3.對有出血傾向及已出現皮下出血點和鼻衄等出血症狀者應按血證常規護理。
八、重視飲食調護,治療期間應給予清淡、營養豐富、易於消化的食物,並應注重食物的色、香、味、形,以增進食慾,保證營養;治療間歇階段則宜多給具有補血、養血、補氣作用的食品,以提高機體的抗病能力。
九、加強情志護理,安慰患者,消除緊張、恐懼、抑鬱、頹喪等心理,耐心做好治療解釋工作。如有脫髮者,可配置發套,病情允許情況下,可以組織患者散步及娛樂活動,盡量使患者在接受化療過程中處於最佳身心狀態。
關鍵字:#癌症的化療護理常規