導讀：觀察病情，有無噁心、嘔吐、耳鳴、心慌、神疲乏力、出血、脫髮等反應。如有出現，應做好相應護理及必要的記錄，嚴重者應立即報告醫師。
1.針對不同藥物產生的毒性，採取相應的護理措施
環磷酰胺主要引起出血性膀胱炎，囑病人多飲水，注意觀察血像;絲裂黴素溶後儘快使用，1h內用完;順鉑治療前測聽力及腎功能，滴注本品後需水化(每次用藥需靜脈輸入液體2000ml以上)、補鉀;長春新鹼的神經毒性較突出，注意觀察病人神經症狀。
2.穿刺部位的護理
化療藥物有強烈的局部刺激性，注射方法不當常發生靜脈炎，一旦外滲可引起周圍組織損傷，並出現水腫、疼痛等，嚴重者可致局部組織壞死。故合理使用靜脈血管，制定靜脈使用計劃，選擇彈性好，較粗大的前臂靜脈，針頭型號越小對血管操作越小;穿刺固定後，先輸入生理鹽水少許，再加入化療藥物，藥物推注完畢，再注入生理鹽水。拔針後，按壓靜脈點數分鐘，若發生藥物滲漏或局部有燒灼感時，應立即停止給藥，更換注射部位，並局部熱敷，給予50%硫酸鎂濕敷或理療。
3.止嘔
有些化療藥物可誘導嘔吐、厭食，因此，幫助病人減輕嘔吐是提高病人生活質量的重要措施。化療前0.5h或1h，給予胃復安20mg+5%GS100ml靜脈滴注，化療後4h給予恩丹西酮8mg靜脈推注，維生素B 6 靜脈滴注5天。同時還可給予口含薄荷糖，或用橘皮、檸檬敷於口鼻處，分散其註意力，驅除異味。
4.病人觀察
觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及雙肺呼吸情況，注意有無感染先兆。如有口腔黴菌感染可用3%蘇打水漱口，並用制黴菌素10萬U/ml含漱。監測血像變化，特別是血細胞、血小板計數。每日液體入量保持在5000ml以上，尿量3000ml以上。
5. 營養支持
充足的營養能增強病人對化療的耐受力。原則上給予高熱量、高蛋白、高維生素等易消化飲食。但化療病人常出現味覺改變、厭食，因此護士應耐心給病人講解進食的重要性，為病人創造良好的進食環境，注意調整食物的色、香、味，少量多餐。
關鍵字：#化療積極護理幫助患者搭建信心
