導讀：因癌腫的組織來源、部位、大小、病人的身體狀況等均有差別，所以各種癌腫對射線的敏感性差異很大。
放療為惡性癌腫的三大常用診療手段之一，據調查，百分之六十到百分之八十的癌腫病患在病程的不同階段均需要放療的參與。放射治療是利用放射線來抑制和殺滅癌細胞而達到治療的目的。因癌腫的組織來源、部位、大小、病人的身體狀況等均有差別，所以各種癌腫對射線的敏感性差異很大。
從臨床上講，對放射線最為敏感的也就是治療效果最好的，如白血病、淋巴肉瘤、無性細胞瘤最敏感；中度敏感的如皮膚癌、子宮頸癌、食道癌、唇癌、乳腺癌、甲狀腺癌等；敏感性最低的如成骨肉瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤等，其治療效果就較差。
放射治療雖然能消滅癌細胞，但也有或多或少要損害一定數量的正常組織的破壞性一面，所以會出現一些局部和全身性損害和反應。如局部組織腫脹、皮膚充血、色素沉著，毛囊角化、皮膚乾性脫皮、脫髮等；全身出現乏力、噁心，食慾減退、失眠、白細胞下降等。但對此不必緊張，因絕大部分病人服用緩解藥物後均可恢復，一般無後遺症。將要進行或正在進行放療的腫瘤患者，要相信經治醫生會千方百計採取措施，將放療的副反應減少到最低程度。
(一)放療患者的食補
放療的副反應較多，如引起粘膜損傷，骨髓抑制，白細胞減少等等。與營養失調有關的副反應有：頭頸部放療損傷味覺細胞，使味覺減退或消失，造成食慾不振；口腔、食道、胃腸道等部位接受放療後，粘膜充血、水腫、繼而發生糜爛，出現吞嚥困難，噁心嘔吐，腹瀉，便血，少數病人可能發生消化道穿孔；同時可以抑制胃酸及各種蛋白酶分泌，減少胃腸消化功能並不可能造成電解質的丟失等等。
由於上述原因，放療期間和放療後的病人飲食護理十分重要。一般要給病人流食、半流食，根據病人的狀裝飾品酌情經驗數量和次數，不可勉強。飲食中宜增加一些滋陰生津的甘涼之品，如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸薺、枇粑、獼猴桃等等。對於狀裝飾品較差的病人可以給予靜脈高營養，以補充體內的嚴重消耗。而且放射治療會消耗一些體力及熱能，因此在放射治療中應注意營養的補充，保證足夠的蛋白質及熱能。還要注意多吃些滋潤清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸薺、菱角、鴨梨、鮮藕、蓮子、冬瓜、西瓜、綠豆、圓魚、香茹、銀耳等食物，忌食用辛辣、菸酒等刺激性物質。
由於放射治療癌腫的部位不同，飲食上除以上食品外，還應注意選擇以下食品：
(1)頭部放射治療
頭部放射治療應多食用滋陰健腦、益智安神的食品，如核桃、栗子、花生、綠茶、咖啡、桑椹、黑芝麻、石榴、芒果、菠蘿蜜紅棗、海帶、酸棗、豬腦等。
(2)頭面部、頸部放射治療
頭面部、頸部放射治療多食用滋陰生津、清熱降火的食品，如梨、橘子、蘋果、西瓜、菱角、蓮藕、柚子、檸檬、苦瓜、蜂蜜、綠茶、茭白、白菜、鯫魚、海蜇、淡菜等。
(3)胸部放射治療
胸部放射能源部多食用滋陰潤肺、止咳化痰的食品，如冬瓜、西瓜、絲瓜、橘子、白梨、蓮藕、慈姑、淮山藥、蘇子、紅蘿蔔、黃鱔魚、楷杷果、杏等。
(4)腹部放射治療腹部放射治療多食用健脾和胃、養血補氣的食品，如橘子、香櫞、楊梅、山楂、雞肫、鵝血、薏米粥、鮮薑等。
(5)泌尿生殖系統放射治療
泌尿生殖系統放射治療多食用育陰清熱、補腎養肝之品，如枸杞子、無花果、西瓜、苦瓜、向日葵子、牛奶、雞蛋、花椒、茴香、香菜、胎盤等。
除腹部放射治療可能有食慾不振，甚至有噁心、嘔吐外，其他部位放射治療時無明顯的食慾不振，所以在飲食方面不必過多限制，採用少量多餐，供給營養豐富的食物，原則上應以易消化吸收的高蛋白、高維生素的飲食為主，以滿足病人的組織再生、癒合及修復的需要。
(二)放療患者的康復護理方法
放療的全身反應與受照射部位的體積大小，受照射的部位、劑量，個體的易感性，以前是否接受過放療、化療等多種因素有關。當前各專科醫院進行的放療全身反應多不嚴重，有些病人甚至完全沒有全身症狀。全身反應包括血液系統、消化系統、神經系統方面的反應。具體表現及相應的康復護理方法如下：
(1)血液系統表現
由於骨髓和淋巴組織對放射線屬於高度敏感，一般在放療後第二週開始全身出現反應，主要表現為白細胞、血小板的降低。綜合康復護理方法如下：
1、每週查血像
如白細胞低於4×109/升［4000/(毫米)3］，血小板低於80×109/升［8/(毫米)3］地時，應及時尋找原因治療。
2、配合藥物治療
如昇血藥物維生素B4、鯊肝醇；中藥雞血藤、當歸、熟地、黨參等具有補氣養血作用。
3、飲食護理
在參考放療患者的食補同時，應注意食入具有補氣養血作用的食品，如大棗、赤小豆、花生、蘆筍、香菇、黑芝麻、蜂蜜、豬肝、菠菜等，經驗證明對增強體質很有幫助。
4、防止感染和出血
白細胞的降低導致機體抵抗力的下降，因此，在生活上要注意諸多方面的護理以防止感染：如口腔要保持衛生，飯後，睡前要刷牙，監測體溫變化，以及時發現有無發熱等感染徵象；對較弱的病人，鼓勵做深呼吸運動，臥床者要協助定時翻身、扣背，以預防肺部並發感染；還要注意保持皮膚清潔等。
血小板降低易導致出血，此時應及時發現皮膚、黏膜有無出血；牙刷宜選擇柔軟的，刷牙時不可用力過猛，防止損害牙齦黏膜導致牙出血；還要密切觀察大、小便情況，及時發現消化道、泌尿道出血。
(2)消化系統表現
在放療治療中，腫瘤病人尤其是患腹部、盆腔腫瘤的病人，往往會出現胃腸道反應，引起種種不適。這是因為胃腸道黏膜對放射線十分敏感，可引起胃腸黏膜充血、水腫、損傷，病人表現為食慾不振、厭食、噁心、嘔吐，甚至腹瀉或腹痛等，這不僅影響了病人營養的攝入，也拖延了放療進程，有時不得不減少放射劑量，從而影響治療效果和治愈率。綜合康復護理方法：
1、飲食調理
配以清淡、少油的流質飲食，如牛奶衝雞蛋、藕粉衝雞蛋、麵糊衝雞蛋、碎爛麵條等飲食。總之，使食物經加工烹調變為極細軟、易吞嚥，並易消化吸收，應注意維生素、礦物質和微量元素的補充。以少量多餐的方式，保證營養的攝入。
2、藥物治療
以往臨床常用鎮壓吐劑來治療，如滅吐靈等。現臨床採用一種叫思密達的新藥。該藥為消化道黏膜的保護劑。不僅對消化道黏膜有很強的覆蓋能力，並通過與黏液蛋白結合，來修復黏膜和提高黏膜的屏障防禦功能。在進行腹部、盆腔放療中，可用思密達口服或保留灌腸，以減輕或避免出現明顯的消化道反應症狀。
(3)神經系統表現
病人主要表現全身疲乏無力、頭痛、頭昏、嗜睡或失眠。
主要採取對症處理的方法，病人臥位休息給予鎮靜劑、安定劑，由於這一類藥物種類很多，作用又不盡相同，因此應按醫生的囑咐給藥。一般病人的上述反應均較輕微，不必緊張，放療結束，症狀就會消失。
關鍵字：#惡性腫瘤怎樣提高放療效果
