導讀：甲狀腺結節有囊性和實性之分，隨著甲狀腺結節患者的逐年增加，甲狀腺癌的發病也明顯增多。根據數據顯示，甲狀腺結節患者中，約5~15%會發生甲狀腺癌。
甲狀腺疾病發病率近年來正在明顯上升，其中女性甲狀腺癌的發病率更是達到女性惡性腫瘤的第五位。而甲狀腺疾病可能與人體對碘的攝入量密切相關。同時，女性對甲狀腺疾病的易感性較男性高3倍。
甲狀腺結節有囊性和實性之分，囊性結節很少有甲狀腺癌，實性結節中則有部分甲狀腺癌。良性主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉移瘤等。
三種方法查出甲狀腺癌
目前臨床常用診斷方法有甲狀腺超聲、放射性核素親腫瘤顯像和甲狀腺穿刺。
超聲檢查通過對結節的影像特徵進行分級，對結節的惡性風險進行評估。超聲診斷甲狀腺癌有如下徵象：①有沙礫樣鈣化;②結節的迴聲低;③豐富的血供;④結節邊界不規則，並向周圍浸潤;⑤橫截面前後徑大於左右徑。有其中3種以上徵象的應高度懷疑甲狀腺癌，尤其是有沙礫(細沙)樣鈣化者。
甲狀腺癌的放射性核素親腫瘤顯像常表現為，在甲狀腺靜態顯像是“冷結節”，注射親腫瘤顯像藥物後，“冷結節”出現明顯的填充。提示該腫瘤細胞增殖活躍，可疑為惡性腫瘤。
甲狀腺細針穿刺病理檢查是最終良惡性鑑別的依據。
甲狀腺癌惡性程度低
在全身腫瘤中，甲狀腺癌大部分分化較好、惡性程度低，以乳頭狀癌為主，多為單發實性結節，生長相對緩慢，患者生存期多在10年以上。
手術是甲狀腺結節的最佳方法
門診有許多患者持體檢的超聲報告詢問幾毫米直徑的結節是否需要治療?在甲狀腺結節多大體積時需要手術治療的標準國內外的標準不一致，國外通常是直徑超過1厘米的結節需要手術切除;國內多數醫院的醫生認為直徑超過1.5-2厘米需要手術切除。部分患者可服用左甲狀腺素抑制結節的生長，在飲食碘充足地區療效不理想。
關鍵字：#甲狀腺結節癌變的可能性有多大
