導讀：癌痛臨床治療中的誤區
癌痛是由於惡性腫瘤破壞患者機體組織，刺激神經末梢引起的疼痛。對癌症患者來說，疼痛是最令人煩惱的並發症。癌痛治療是病人非常關注的問題，針對此點，記者採訪了天津市人民醫院腫瘤科主任醫師李維廉，李主任指出了需要注意的癌痛治療在臨床中的幾點誤區：
一.錯誤認識：只有當疼痛劇烈時才使用阿片類藥物
-患者需忍受疼痛，影響生活質量；
-止痛藥物的劑量和強度需要非常大才能止痛；
-藥物副反應的發生機率更大。
正確認識
-及時、按時用藥，保證療效和安全性；
-避免發生藥物依賴性反應。
二.錯誤認識：度冷丁是最安全有效的止痛藥物
正確認識
-WHO已經不准推薦使用度冷丁作為癌痛治療的藥物；
-度冷丁的止痛強度僅為嗎啡的1/10；
-代謝產物去甲哌替啶的清楚半衰期長，且具有潛在神經毒性及腎毒性作用；
-度冷丁可以作為短效的止痛藥物用於術後或爆發的治療，但是對於慢性疼痛度冷丁不做推薦。
三.錯誤認識：使用非阿片類藥物更安全
正確認識
-非甾類抗炎藥：胃腸道反應，長期使用，肝、腎、血小板毒性反應的危險性也增加；
-癌痛是個慢性疼痛，需要長時間使用止痛藥物，對於中、重度癌痛，阿片類藥物是最佳的選擇；
鎮痛效果強；
長期使用沒有肝臟和腎臟等器官毒性作用。
四.錯誤認識：阿片類藥物出現副反應，馬上停用
正確認識
-除便秘以外，阿片類藥物其他的副反應都是可以耐受的，且暫時的；
-積極、正確的預防性治療可以減輕和避免阿片類藥物副反應的發生；
-正確面對副反應，並對症處理。
五.錯誤認識：止痛治療能使疼痛部分緩解即可
正確認識
-全面疼痛管理不僅是疼痛的控制，還包括副反應降至最低，提高患者的生活質量；
-讓癌痛患者無痛地生活(無痛睡眠、無痛休息、無痛活動)是我們的目標，也是真正意義上的提高生活質量。
六.錯誤認識：麻醉藥品的管理太麻煩，品種越少越好
正確認識
-目前臨床供應的麻醉藥品不能滿足需求，特別綜合性醫院；
-品種和劑型的供應；
—阿片類藥物有即釋劑型可以幫助控制爆發痛，或用於調整至最佳劑量；而緩釋劑型可以用於慢性疼痛的持久控制，針劑、口服和貼劑各有特點，可以適合不同病人的特點。
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