導讀:腫瘤病人的營養治療
(一)營養不良的判斷和分型
腫瘤病人的營養不良是一惡性循環,由於食慾不振、攝食減少,引起體力活動減少,全身衰弱,消化吸收功能下降,進一步造成厭食,最終導致體重下降,全身衰竭,影響預後。
營養不良可分為三類:①消瘦型營養不良:主要由熱量攝入不足引起肌肉組織和皮下脂肪消耗,特徵為體重及其他人體測量值下降,而血清蛋白維持正常。 ②蛋白質營養不良:主要由蛋白質攝入不足或丟失過多、而食量攝入正常或較多引起,以內臟蛋白質儲存消耗為特徵。主要表現為血清白蛋白、轉鐵蛋白、前白蛋白等濃度降低,免疫功能受損,而各項人體測量指標仍正常甚而高於正常。 ③混合型營養不良:乃由於蛋白質和熱量均攝入不足造成,表現為低蛋白血症,各項人體測量指標均低於正常。此型是最為嚴重的一類營養不良,骨骼肌與內臟蛋白質均下降,內源脂肪與蛋白質儲備空虛,多種器官功能受損,感染與其他並發症的發生率高,預後不良。
(二)腫瘤營養治療的目的
1.糾正或改善病人的營養狀況,提高機體的免疫功能和抗病、抗癌能力,達到”扶正怯邪”的目的。
2.通過調整病人的營養狀況,改善生活質量,避免焦慮不安,便病人在精神和心理上充實愉快。
3.營養治療是癌症病人總的治療計劃中不可缺少的一部分。營養治療可提高病人對手術治療的耐受性,減少術後感染,加速傷口癒合,也可提高病人耐受化療和放療的能力,減少治療的毒性相副作用。
(三)腫瘤病人的日常營養支持
1.腫瘤病人的營養需求包括兩部分即日常基本營養需要和因腫瘤生長、感染、貧血以及治療所需增加的營養需要,所以各種營養素的供給量要高於推薦量,特別是動物蛋白質量。
2.乳品類:包括各種形式的乳製品。該類食物是維生素A、B和D以及鈣的主要來源,也可提供一定量的蛋白質。
3.蔬菜、水果類:主要提供維生素和礦物質,特別柑糯類是維生素C的主要來源,深黃綠色蔬菜則可提供胡蘿蔔素。
(四)手術病人的營養支持
外科手術是治療腫瘤的一種常用的方法,但是同時必須認識到,外科手術在治療疾病的同時,也給機體帶來了創傷。術前如果改善機體的營養狀況,能增加機體的抵抗力和對手術的耐受力,減少術後並發症和感染,促進傷口癒合。術後有效的營養供給對機體早日康復有積極的作用。手術前營養補充可以提高免疫力也促進腫瘤生長。動物
關鍵字:#腫瘤病人的營養治療