導讀：常用的營養支持療法
如果腫瘤病人在手術後或病情嚴重時，自然膳食已經不能解決病人問題時，必須採用外科上常用的營養支持療法。營養支持治療的目的是預防和糾正患者在疾病和治療中可能出現的或已經出現的營養不良。營養支持治療包括腸內和腸外兩種方法。腸內營養（enteralnutrition）包括經口和餵養管提供機體代謝所需的營養物質。腸外營養（parenteralnutrition,）指通過靜脈途徑提供完全和充足的營養素，以達到維持機體代謝所需的目的。當患者被禁食，所有營養物質均經靜脈途徑提供時，稱之為全胃腸外營養(totalparenteralnutrition,T)。
（一）管飼療法
其特點是符合人體生理、操作方便、費用低；維持腸粘膜結構和屏障功能完整性；是營養支持的首選。
管飼營養所用的製劑包括二種，即勻漿膳和要素膳。勻漿膳就是經常食用的多種自然食物經粉碎加工後混合成流質的營養液。勻漿膳的適應症：胃腸道具有消化、吸收功能，但是不能經口飲食的患者；勻漿膳禁忌症主要包括胃瀦留或腸梗阻消化道活動出血腸道感染、嚴重腹瀉休克。勻漿膳的理化特性：成分接近正常人的膳食結構，具備自然風味；可以自己配製，營養素含量難以精確計算；受食物種類限制，營養成分不全面。
要素膳是一種營養素全面、化學成分明確，無需消化即能被腸道直接吸收利用的無渣膳食。要素膳的組成是根據人體每日膳食營養素需要量和推薦量為依據，用水解蛋白、碳水化物、脂肪和微量營養素配製的；要素膳的特點是化學成分明確，含量精確；無需消化；易溶解；熱量1kcal/ml；滲透壓高，弱酸性；不含乳糖；適口性差，不宜口服。
（二）腸外營養
通過靜脈途徑提供完全和充足的營養素，維持機體代謝所需。當患者被禁食，所有營養物質均經過靜脈途徑提供時，為全腸外營養（T）。腸外營養的適應症是蛋白質熱能營養不良、胃腸道功能障礙、急性胰腺炎、腸梗阻、腸瘺、短腸綜合症、炎性腸道疾病、高分解代謝狀態、圍手術期、抗腫瘤治療期間、低出生體重兒、７天以上不能進食者等。腸外營養的禁忌症有：嚴重水電解質、酸鹼失衡、休克。腸外營養的製劑通常有專業廠家製造，自己不能配製，可以提供人體每天的營養素需要量。
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