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對化療放療後中性粒細胞減少伴發熱的病人要詳細了解病史和體格檢查，這種病人反應遲鈍，臨床感染徵象常常不強烈，也不易被發現，局部僅僅有紅，腫，疼痛，胸部X線檢查肺浸潤性病變可延遲發生，囉音可能為肺炎的早期體徵，有報導25%粒細胞減少病人和白血病病人肺炎時體檢都是正常的，1/3以上病人無咳嗽，咳痰，泌尿系感染時，尿頻可不伴尿痛，口腔，鼻腔和牙齒可存在隱性感染，必須仔細檢查，對首次或反復發熱的病人必須注意檢查直腸周圍區域，有時有嚴重的肛周感染，身體任何部位都可以有隱性感染，而且感染臨床表現常常不典型，對此必須重視

免疫缺陷患者感染的診斷：發熱是感染的主要症狀，但原發病本身(如癌腫，白血病)亦可有發熱，輸血，藥物反應，局部出血，血栓性靜脈炎等均可引起發熱，對這類病人應詳細詢問病史和進行詳細體檢，特別要注意容易發生感染的部位。

在開始應用抗生素治療前，應進行下列化驗檢查：血培養(包括厭氧菌培養至少2次)，按感染可能發生的部位取痰，尿，鼻咽部分泌物，糞，腦脊液，創口分泌物等做細菌培養及藥物敏感試驗，取血清進行血清學試驗(最好取急性期，恢復期兩份標本)，為防止污染，最好作氣管穿刺或用纖維支氣管鏡取痰，恥骨上緣穿刺取尿進行培養。

必要時，尚需做X線檢查，內鏡檢查，免疫學檢查，活組織病理檢查等，有助於及時確診。

有下列情況時應特別警惕免疫缺陷者感染：

①患有癌腫或血液病;

②器官移植後使用免疫抑製劑;

③中性粒細胞數<0.5×109/L;

④應用廣譜抗生素治療;

⑤長期使用腎上腺皮質激素。