導讀:癌症病人的疼痛護理
護理措施
( 1 )做好對疼痛的評估耐心聽取病人主訴,檢查疼痛部位,持續的時間和強度。
( 2 )具有良好的醫德,病人有權獲得充分的止痛。特別需要同情心,及時解除病人的疼痛,從而取得病人的信任,並消除其焦慮。
( 3 )在任何情況下,不可拖延給藥時間,減少藥物劑量,或強調“ 成癮” 拒絕給藥,或註射安慰劑等。
( 4 )精神過度緊張可使疼痛加重,注意改善病人的情緒狀態,運用非藥物止痛方法包括按摩,放鬆療法,氣功,或看電視、聽音樂、種植花草等,起到轉移作用。
( 5 )注意病人的舒適,支持疼痛部位,並保持環境安靜。
( 6 )腫瘤合併潰瘍或感染,需加強沖洗,保持引流通暢,並適當應用抗生素控制感染,也是減輕疼痛的重要措施。
實施原則:止痛標準要求達到夜間無痛睡眠,白天生活活動不痛。
( 1 )強調按時鐘給藥,即按醫囑規定時間,每4 小時給藥1 次,不得等待病人要藥。實踐證明,合理的劑量,準確的給藥時間,可以消除80 ~ 90% 癌症病人的疼痛。
( 2 )嗎啡的劑量需經測試,由0.01g 開始,逐漸加量至病人疼痛消除為止。病人疼痛消除以後,藥量尚可逐漸減少。因此,需重行評估,作為醫生決定劑量的參考。
( 3 )在某一級給藥達不到止痛效果時,不可更換同級其他前物,即應進入高一級止痛方案。
( 4 )夜間睡前增加藥物劑量50 ~ 100% ,以保證無痛睡眠。
( 5 )樹立癌痛可以控制觀念,此方案需落實到基層衛生室和家庭護理。
關鍵字:#癌症病人的疼痛護理