導讀:腫瘤標誌物作為血液檢查的一項,為很多人所知曉。目前國際上發現的有一定臨床價值的腫瘤標誌物約為100多種,包括胚胎類、醣類糖蛋白酶類蛋白類、激素類三大類。
腫瘤標誌物作為血液檢查的一項,為很多人所知曉。但英文字母和難懂的中文醫學詞彙,讓患者看著發蒙,即使看明白了向上向下的箭頭,也不知代表什麼意思。目前國際上發現的有一定臨床價值的腫瘤標誌物約為100多種,包括胚胎類、醣類糖蛋白酶類蛋白類、激素類三大類。而如下幾種常見的腫瘤標誌物比較有臨床意義——
AFP(甲胎蛋白):原發性肝癌早期診斷指標
AFP是肝細胞癌和生殖細胞癌的標誌物,可用於肝癌高危人群隨訪。 AFP是原發性肝細胞癌早期診斷的主要指標之一,可在臨床症狀出現前6~12個月給出“答案”。同時,AFP偏高可能與生殖細胞腫瘤有關,資料顯示,大約50%患有生殖細胞腫瘤的病人其AFP呈陽性。另外,若AFP輕度升高,而肝臟檢查無異常的男性患者,還要考慮睾丸癌的可能。
CEA(癌胚抗原):廣譜腫瘤標誌物
CEA是廣譜腫瘤標誌物,在結直腸癌中,其升高與分期相關,並且在乳腺癌、肺癌、胰腺癌及癌性胸水中均明顯升高。 CEA可用於惡性腫瘤術後的療效觀察及預後判斷,也可用於對化療患者的療效觀察。一般來說,病情好轉時血清CEA濃度下降,病情惡化時升高。手術完全切除者,一般術後6週CEA恢復正常,無法切除而行姑息手術者,一般持續上升。
CAl9-9(糖鏈抗原19-9):胰腺癌敏感標誌物
CA19-9是胰腺癌敏感標誌物,在肝膽系癌、胃癌、結腸癌、直腸癌中也升高。與CEA、AFP聯合檢測對消化道腫瘤診斷、復發判定效果更佳。同時,CAl9-9在卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌中也升高。
CAl25(癌抗原125):卵巢癌敏感的診斷指標
CA125是卵巢癌標誌物,對卵巢癌(尤其是漿液性腺癌)的診斷、療效監測及復發監測、隨訪非常有價值。卵巢癌病人血清中CAl25濃度明顯升高,已被公認為卵巢癌最敏感的診斷性指標。術後化療後CAl25濃度很快下降,當複發時,在臨床確診前幾個月便可呈現CAl25增高。子宮內膜癌及其他婦科腫瘤也有CA125的升高,在乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、結直腸癌中也有一定的陽性率。經常有健康的體檢者因檢查的腫瘤標誌物項目稍高,就表現得特別緊張,甚至懷疑自己得了不治之症。
而事實上,腫瘤標誌物升高不一定就是患了癌症,其篩查的意義在於提示作用。如果一次檢查結果某項指標輕度升高,不必過於緊張,可到專科醫院找專家分析,排除潛在影響檢測結果的因素,並在檢測後的一兩個月再次復查。
關鍵字:#腫瘤標誌物的全面認識