導讀:日前,首個針對中國肺癌患者開展的III期臨床研究達到主要終點。相較於單純接受化療的患者,接受貝伐珠單抗為基礎聯合化療的患者,無疾病進展生存期顯著延長。
一個沒有血管生存能力的腫瘤,就相當於一個新生兒,不會對人體造成妨礙。它一旦獲得了血管生存能力之後,能產生新血管,加速生長,什麼壞事都可以做得出來。那麼,我們有沒有辦法把腫瘤的血管生存能力抑制住呢?
日前,首個針對中國肺癌患者開展的III期臨床研究達到主要終點。相較於單純接受化療的患者,接受貝伐珠單抗(腫瘤血管內皮生長因子抗體)為基礎聯合化療的患者,無疾病進展生存期顯著延長。
在中國,肺癌中有90%以上屬於非小細胞肺癌(NSCLC)。在2005年之前,做醫生的知道小細胞肺癌和非小細胞癌就可以了。那個時候我們只能化療,可無論是用什麼方案來化療,最後結果都是一樣的,病人總體生存只是改善兩個月。後來,我們又開始尋找肺癌的驅動基因,發明了靶向治療。靶向治療效果很好,但是還有很多病人找不到驅動基因,但是即便找到了驅動基因,進行了靶向治療,但最終還是要重新進行化療。可是化療的效果有限,那麼,我們能不能進一步提高化療的療效呢?現在,醫學家們找到了新的突破點——直接破壞癌細胞的命脈,即血管生存能力!
在血管生存當中,有一個因子很重要,叫血管內皮生長因子(VEGF)。有了這個因子之後,腫瘤就產生了血管生存能力。對此,研究人員開發出了針對這個因子的抗體——貝伐珠單抗。與僅作用於腫瘤細胞增殖的化療藥物不同,它可以和VEGF結合,阻止其與受體相互作用,並把它給消耗掉。
這會產生三種情況:一是現有的腫瘤血管退化,從而切斷腫瘤細胞生長所需氧氣及其他營養物質;二是使原本雜亂無章的腫瘤血管正常化(血管不正常會導致腫瘤組織水腫,藥滲不進去,治療效果就會差);三是抑制腫瘤新生血管生成,從而持續抑制腫瘤細胞的生長和轉移。
關鍵字:#光用藥治療癌症行不通