導讀:疼痛病人在應用止痛藥同時為什麼還需要應用輔助藥物?使用輔助藥物的目的是: 加強疼痛緩解,治療特殊類型的疼痛; 減輕癌症病人經常發生的其他症狀;治療止痛藥物引起的副作用。
疼痛病人在應用止痛藥同時為什麼還需要應用輔助藥物?
使用輔助藥物的目的是: 加強疼痛緩解,治療特殊類型的疼痛; 減輕癌症病人經常發生的其他症狀;治療止痛藥物引起的副作用。
由神經損傷而引起的神經性疼痛,阿片類和非阿片類止痛藥往往療效不佳。對於這一類疼痛有效的藥物包括抗驚厥藥、抗抑鬱藥和皮質類固醇。酰胺咪嗪可用於治療傳入神經阻滯性疼痛的刺痛部分,酰胺咪嗪的開始劑量為每次100mg,每天2次。當表淺燒灼痛是疼痛的主要成分時,三環類抗抑鬱藥是首選藥物,使用低於治療抑鬱症的劑量,就能產生止痛效果。阿米替林是常用的藥物,起始劑量為10~15mg,睡前服用。對神經受壓、脊髓壓迫及顱內壓增高引起的疼痛,如同時給予皮質類固醇,鎮痛效果可以明顯加強。強的松和地塞米松是常用的藥物,強的松每天20~40mg,地塞米松每天
大約25%的癌症患者出現明顯的抑鬱症狀,常需要抗抑鬱藥物。癌症患者常有焦慮和恐懼,對於高度焦慮或深度抑鬱的患者可能除止痛藥外,還要增加一種適當的影響精神的藥物,如氟哌丁苯、甲哌氯丙嗪、氯丙嗪和安定等。
如果患者在開始使用阿片類止痛藥時發生噁心和嘔吐,可用滅吐靈等止吐藥治療。滅吐靈的劑量為每次10~20mg,每4~8小時1次。為防止便秘,在患者開始使用阿片類止痛藥時,應調節飲食和服用緩瀉藥。大多數病人定期使用番瀉葉之類的腸蠕動刺激劑,可以解除阿片類藥所引起的便秘,番瀉葉的起始劑量為每次2片,每天2次,劑量必須按每個病人作調整,直到獲得滿意的效果。
關鍵字:#疼痛病人在應用止痛藥同時為什麼還需要應用輔助藥物