導讀:惡性腫瘤合併糖代謝異常病人在放療、化療及手術期間護理有一定的特殊性,病人心理壓力大,免疫力低,易合併感染。
惡性腫瘤合併糖代謝異常病人在放療、化療及手術期間護理有一定的特殊性,病人心理壓力大,免疫力低,易合併感染,感染菌群常為混合性,不易控制。在治療期間,應經常監測血糖、尿量、尿酮體的變化,應盡量停用口服降糖藥,使用胰島素控制血糖。指導病人了解胰島素的作用,消除對胰島素的恐懼心理。目前臨床常用的胰島素有人胰島素、豬胰島素,作用時間分長效、中效、短效、速效等,護理人員要熟練掌握不同品種胰島素的規格及劑量,胰島素的使用應小量(0.3 U/kg~0.5 U/kg)開始、劑量個體化、增加血糖監測次數,特別是餐後血糖監測;根據血糖變化,在內分泌科醫師指導下調整胰島素劑量;必要時可使用胰島素泵治療,指導病人的飲食時間、品種,預防低血糖的發生,確保使用的安全有效。水、電解質平衡紊亂是酮症酸中毒和非酮症高滲性昏迷的誘發因素,對禁食、放療、化療或嘔吐、放置引流管的病人要密切觀察嘔吐次數及嘔吐量、失水程度;準確記錄出入量;保證醫囑所給的液體按時、準確地完成。
關鍵字:#惡性腫瘤合併糖尿病放化療期間護理