導讀:肝動脈化療栓塞術後的飲食護理
肝動脈化療栓塞術(簡稱TAE)是肝癌的主要非手術治療方法之一,現已被廣泛應用。但是,這種治療方法常常會出現以下兩個問題:
一是病人考慮到肝動脈化療栓塞術後易出現胃腸道反應,害怕嘔吐,早在治療前2—3天就開始減少飲食,以致機體抵抗力下降;
二是病人考慮為了增強抵抗力而盲目進補,過食油膩、滋補之品,致使體內濕熱加重,反而影響脾胃消化吸收功能,不利於肝動脈化療栓塞術後機體恢復,甚至誘發膽道疾病,延誤治療。
醫生認為,上述症狀,都可以通過飲食進行調護以得到緩解:
1、肝動脈化療栓塞術前的飲食調護:肝動脈化療栓塞術前3天開始給病人進食清淡易消化飲食,做到三高一低”即高糖、高蛋白、高維生素、低脂肪。
蛋白質是肝細胞修復和再生的原料,糖提供能量,維生素促進細胞的正常物質代謝,多食有利於保肝;脂肪類肥甘厚昧,易生痰濕,煎炸油膩之品易傷脾胃,影響消化功能,多食會加重病情。
因此,我們在臨床上讓病人多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、蛋類、奶類以及各種豆製品,少食油膩、煎炸之晶。肝病者又大多屬陽亢之體的熱證,所以忌食辛辣、刺激之品。
根據觀察,肝動脈化療栓塞術術中註人化療藥物和栓塞劑後,病人往往出現濕熱更甚的症狀,如發熱、口苦、便秘、舌紅、苔黃膩、脈滑數等,因此,我們在術前3天開始適當給病人加食一些寒涼食物,如冬瓜、瓜、米仁、綠豆、黃瓜、鯉魚等,並多食纖維素高的食物,如芹菜、菠菜、香蕉等,以保證排便通暢。收效甚好。
2、肝動脈化療栓塞術後的飲食調護
1)即刻反應的飲食調護:肝動脈化療栓塞術術後病人常出現巾上腹燒灼感.這是由於藥物反流A胃、十二指腸動脈引起的炎性反應,因此,病人何時開始進食至關重要。
我們認為,術後如無明顯噁心、嘔吐者,可鼓勵病人及早進食流質,飲用少量涼開水或桔汁、藕汁,這樣不僅能減輕病人的胃部燒灼感,而且對預防應激性潰瘍的發生具有重要意義。
2)早期反應的飲食調護:早期反應一般發生在肝動脈化療栓塞術後1—3天,病人出現噁心、嘔吐、發熱等症狀。此期病人因胃部不適,害怕嘔吐,往往不敢進食。
對此我們首先做好病人的心理護理,說明進食不僅可起到保護胃粘膜的作用,而且正確的飲食還可減輕噁心、嘔吐症狀,增加營養,鼓勵病人克服恐懼心理,樹立信心,並指導病人正確進食。
肝動脈化療栓塞術後6h,如果病人有輕度胃部不適,無明顯噁心、嘔吐症狀,可給病人進清淡易消化的半流飲食,如麵條、菜粥等,少量多餐,但不宜進滋補類食物,以防體內濕熱更盛。
如果有明顯噁心、嘔吐症狀,則給病人薑汁加水溫服或口含薑片、話梅等.待噁心、嘔吐症狀緩解後再進食。尤其當病人剛嘔吐後,讓其漱口休息片刻後,再鼓勵病人分次少量進食。
發熱是栓塞術後腫瘤組織發生壞死、吸收產生的常見副反應之一,多在術後第2天出現,持續1週左右。
在此期間,我們給病人的食物以寒涼為主,多食新鮮蔬菜、水果,如西紅柿冬瓜湯、苦瓜綠豆湯等,並鼓勵病人多飲水,以加快毒素的排泄,達到清熱利濕減毒的功效。
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(編輯:SY)
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