導讀:癌是指肺的惡性上皮性腫瘤,它起源於支氣管上皮、支氣管粘液腺、細支氣管上皮及肺泡上皮等,稱支氣管肺癌,簡稱肺癌。
肺癌是指肺的惡性上皮性腫瘤,它起源於支氣管上皮、支氣管粘液腺、細支氣管上皮及肺泡上皮等,稱支氣管肺癌,簡稱肺癌。
肺癌的常見症狀為咳嗽、胸痛、咯血、發熱等等,但都沒有特異性,所以不利於早期發現。一般發生於中央型的肺癌出現症狀較發生於周圍型者早且明顯。現將常見症狀分述於下:
(1)由原發癌腫引起的症狀
咳嗽:為最常見的症狀,常表現為刺激性乾咳,不易為藥物所控制。繼發感染時,則咳嗽伴有粘液膿性痰。
咯血:約一半的肺癌患者有此症狀,表現為持續性或間斷性的反复少量咯血或痰中帶血。癌腫侵蝕大血管後,則引起大量咯血。
喘促、胸悶、氣急:這多是由於癌腫生長在大氣管口,堵塞氣道所致。肺癌並發肺部感染、晚期產生大量胸水壓迫胸腔、雙肺瀰漫性癌腫致肺功能下降等均可導致喘憋症狀。
全身症狀:發熱、消瘦、惡病質等。
(2)腫瘤局部擴散引起的症狀
胸痛:癌腫直接侵犯胸膜、肋骨、胸壁時,產生胸痛。腫物位於胸膜附近時多為不規則鈍痛或隱痛;肋骨受侵犯時則疼痛部位較為固定,能找到壓痛點;出現難以控制的劇痛時,幾乎都有廣泛的胸膜或局部胸壁侵犯,預後較差。
吞嚥困難:癌腫侵犯或壓迫食道可引起吞嚥困難,甚至侵蝕穿透管壁,形成支氣管-食管瘺,導致進食嗆咳及肺部感染。
聲音嘶啞:癌腫轉移致縱隔淋巴結腫大,壓迫喉返神經(左側較常見),可出現聲音嘶啞。
上腔靜脈壓迫綜合徵:癌腫壓迫上腔靜脈,致血液回流受阻,產生頭面部、頸部、上肢水腫,前胸部靜脈怒張,引起頭痛、頭暈。
(3)癌腫遠處轉移出現的症狀
肺癌患者最易出現的遠處轉移是腦、肝、骨。腦轉移時症見頭痛、噁心、嘔吐、肢體活動不利等;肝轉移時可出現厭食、黃疸、肝區疼痛、腹水等,醫院查肝功能異常;轉移至骨骼時,重者可出現局部劇烈疼痛,甚至發生骨折,常見骨轉移部位為脊椎骨、肋骨、顱骨及骨骼。
(4)肺外表現
少數病人由於癌腫的異位內分泌作用,會產生一組肺外表現,又稱為“副癌綜合徵”。如骨關節肥大與杵狀指、黑棘皮病、低鈉血症、腎上腺皮質功能亢進、男性乳房發育、重症肌無力、脊髓小腦變性、周圍神經變性等等。以上肺外症狀在我國以骨關節肥大與杵狀指多見。
關鍵字:#肺癌常見症狀