導讀:膠質細胞瘤是指發生於神經外胚層的間質細胞和實質細胞的惡性腫瘤。
膠質細胞瘤是指發生於神經外胚層的間質細胞和實質細胞的惡性腫瘤。
本病在顱內腫瘤中發病率佔首位,約佔全部顱內腫瘤的40.9%,膠質細胞瘤在各年齡及腦各部均可發生,但各類型膠質細胞瘤又各有其好發年齡及好發部位,如星形細胞瘤多見於20-40歲,可見於腦各部,多好發在大腦半球的額葉,兒童患星形細胞瘤多發於小腦;多形性膠質細胞瘤多見於中年人的大腦;髓母細胞瘤則見於10歲左右兒童的小腦蚓部;視神經膠質瘤亦多見於兒童。本病的發生與胚胎髮育異常、遺傳、化學等因素有關。
膠質細胞瘤的病程依其病理類型和所在部位長短不一,自出現症狀至就診時間一般多為數周至數月,少數可達數年。惡性程度高的和後顱窩腫瘤病史多較短,較良性的腫瘤或位於所謂靜區的腫瘤病史多較長。腫瘤如有出血或囊腫形成,症狀發展進程可加快。症狀主要有兩方面的表現,—是顱內壓增高和其他一般症狀,如頭痛、嘔吐、視力減退、複視、癲癇發作和精神症狀(性格改變、淡漠、言語及活動減少,注意力不集中,記憶力減退,對事物不關心)等。一是腦組織膿腫瘤的壓迫、浸潤、破壞所產生的局部症狀,造成神經功能缺失。
腦血管造影:除見血管移位、包繞、牽張等佔位徵像外,尚可見供應血管增粗,局部不成熟血管及腫瘤染色等特徵。
CT掃描:定位準確率在90%以上,可見混雜密度病灶及明顯的外周水腫帶。
超聲波、腦電圖、顱骨×平片、腦室造影等也有助於診斷。
關鍵字:#少枝膠質細胞瘤