導讀：
為五加科植物人參的根，其莖、葉、花、子也供藥用，味甘微苦，性溫，具有大補元氣、強心固脫、安神生津之功。主治虛脫、心衰、氣短喘促、自汗肢冷、心悸怔忡。久病體虛、神經衰弱等病證。
[成分药理]
人參根含人參皂
為五加科植物人參的根，其莖、葉、花、子也供藥用，味甘微苦，性溫，具有大補元氣、強心固脫、安神生津之功。主治虛脫、心衰、氣短喘促、自汗肢冷、心悸怔忡。久病體虛、神經衰弱等病證。
[成分药理]
人參根含人參皂甙約4%，一般認為是人參的藥理活性成分，由人參皂甙R0、Ra、Rb1、Rb2、RC、Rd、Re、Rf． Rgl、Rg2、Rg3、Rhl、Rh2等組成。除皂甙外，尚含有少量揮髮油，主要成分為倍半萜烯類-人參烯，係人參特異香氣來源。還含有多醣、維生素、多種氨基酸及黃酮類。人參鬚根、根莖（蘆）芽、莖、葉、花蕾、果肉、種子均含有相似的人參皂甙，以花蕾中的總甙含量為最高。人參對腫瘤具有抑製作用，在給小鼠腹腔移植肉瘤18O癌細胞24h之後，10天內，每天皮下或口服人參根水或甲醇提取物2.5mg/鼠/次，給藥組的生存時間和生存率均明顯高於對照組，如果在移植腫瘤之前，按上述劑量連續給藥3週，甚至可使部分動物完全抑制腫瘤的發生，即或發生了腫瘤，亦可使生存時間大大延長。人參具有恢復骨髓造血功能和升高血紅蛋白的作用，通過對人參的深入研究已發現化療藥物氟脲嘧啶、阿糖胞苷、喜樹鹼等都能中斷癌細胞與正常細胞的核酸代謝，但人參只改善患癌動物DNA等的代謝，而其癌組織中的DNA量並不增加，從而限制了腫瘤的發展。人參花總皂甙體內實驗中可提高正常小鼠的NKC活性，並可使種植S180細胞小鼠的NKC活性、產生Y-IFNγ和IL-2的能力得到增強。人參皂甙對機體不僅是免疫增強劑，而且也是免疫調節劑，對T、B淋巴細胞分裂原刺激的增殖反應有不同程度的促進作用，人參皂甙Rd在體外培養中可提高正常和免疫受抑制小鼠淋巴細胞對CoA的反應性，並使免疫受抑小鼠的淋巴細胞反應性完全恢復正常。人參皂甙可降低小鼠的荷瘤率，減輕荷瘤鼠的平均瘤重，增強其NK活性(P＜0.02)，並可使其NK活性及IFNY、IL-2產生的水平均高於對照組。人參總皂甙對荷瘤所緻小鼠巨噬細胞吞噬功能低下、溶血素形成減少和遲髮型超敏反應均有一定的恢復作用。在短期體外培養中，能誘導ARS細胞在細胞表型、非特異性酯酶活性和吞噬功能方面出現巨噬細胞樣分化，並能抑制瘤細胞的DNA合成和核分裂。
Keizo等研究了人參皂甙結構與活性之間的關係，實驗檢驗了人參皂甙對腫瘤壞死因子（FNF）引起的脂肪細胞形態改變的影響，結果顯示人參皂甙Rb2、RC、Rd具有與Rbl同樣的活性，並發現凡結構中含有20（s）原人參二醇的人參皂甙（除Rh2）都有相似的活性，含20（s）原人參二醇的人參皂甙可能通過對抗FNF引起的惡病質，而對癌症及感染患者俱有保護作用。人參二醇組皂甙使小鼠腹水型網狀細胞肉瘤（ARS）DNA合成抑制率達30%以上， FCM分析，二醇組皂甙對ARS細胞的周期並無影響，因此抑制DNA合成的作用可能與乾擾DNA分子的功能有關。人參花、葉二醇組皂甙作用於培養的ARS細胞24h後，3H-TdR參入表明，DNA合成受到明顯抑制，其抑製作用為細胞週期非特異性的。人參花、葉二醇組皂甙作用於培養的小鼠網織細胞肉瘤ARS細胞24h後，可誘導瘤細胞一定程度的表型逆轉，並伴有瘤細胞再接種後體內生長的抑制，但對ARS細胞的吞噬功能無影響。
藤本康雄等從朝鮮人參癒傷組織的醋酸乙酯提取物中分離得兩種新型炔類衍生物，這些物質對培養的腫瘤細胞LIl210呈強烈抑制生長的活性。除此之外，朝鮮人參癒傷組織脂溶性成分中所含的兩種炔類化合物Ⅰ、Ⅱ對吉田肉瘤培養細胞呈強的阻止生長作用。
人參莖葉和花皂甙，無論口服或腹腔注射，對S180均有明顯的抑製作用，對其他腫瘤效果較差。兩者均能增強環磷酰胺的抗腫瘤作用，均能增強正常及荷瘤小鼠的網狀內皮系統的吞噬功能。
有人用β羧乙基鍺倍半氧化物（Ge-132）溶液處理鮮人參，所得到的富鍺人參藥理活性有所提高，尤以抑制移植性動物體內S180腫瘤生長的作用較普通人參有明顯增強。
人參根中提取的人參多醣可促進小鼠脾臟及胸腺重量的增加，使網狀內皮系統吞噬功能增強，促進補體形成。實驗表明，對機體的特異性免疫和非特異性免疫均有明顯的促進作用。人參多醣具有明顯的抗突變作用，分子生物學研究認為，突變是發生腫瘤的主要原因，根據這一點推測人參多醣通過抗突變作用而預防腫瘤的發生。人參多醣還能直接抑制腫瘤生長。王筠默曾觀察了其對三種小鼠腫瘤的作用，結果對肉瘤180和Lewis肺癌的抑制率分別為14.6%和18.5%，但對艾氏腹水瘤的生存時間無延長作用。人參根多醣對受7.5～8.5GyX線一次全身照射的小鼠預防給藥，有明顯的抗輻射損傷作用，提高了照射動物30天存活率，並用酸性α乙酸茶酯酯酶（ANAE）染色法證實人參根多醣對機體細胞免疫功能有增強作用。總人參多醣須分離純化獲得兩個小分子人參多醣GH-1和GH-2，這兩者對實驗腫瘤的抑製作用明顯強於粗人參多醣。
適量的人參莖葉皂甙可抑制體外培養人胃癌細胞的生長速度和分裂能力，增加細胞內糖原的含量，降低細胞內粘多醣和酸性磷酸酶活性，起到一定的抑制癌細胞生長與增殖的作用
人參對由二乙基亞硝胺（DEN）誘發的大鼠肝癌具有顯著的抑製作用，主要是通過保護肝細胞的膜系結構，維持和增強肝細胞的代謝功能，減輕肝細胞變性壞死，而且肝細胞的異型增少，從而降低肝癌的發生率。
人參揮髮油也具有抗癌活性，其作用於體外培養的sgc-823胃癌細胞，濃度為5.5ug/ml，24小時開始癌細胞糖代謝和能量代謝受到明顯抑制，而脫氧核糖核酸代謝在72小時才開始受到抑制。
[现代应用]
人參為常用的扶正培本中藥之一，可用於屬氣虛證的各種腫瘤，也常用於腫瘤放、化療之不良反應的治療，有較好的療效。
1.胃癌
張氏等報導，以從人參中提取的活性物質——人參多醣，即癌得安治療晚期胃癌，能提高機體免疫功能，其扶正固本作用與人參皂甙相同，與化療組相比，用藥後症狀體徵均明顯改善，且各項免疫指標皆有提高，統計學處理有顯著差異，表明痛得安具有強壯作用並能減少化療藥物的副作用，增強機體免疫，抑制腫瘤生長。
2.其他惡性腫瘤
有人報導，連續服用“人參片”（panaboralia），每片含蛋白合成促進因子（prostisol）10mg的43例，其中胃癌28例，胰腺癌2例，大腸癌7例，乳腺癌2例，甲狀腺癌1例，頸部癌1例，肉芽腫2例，多半是術後復發，淋巴轉移或轉移至其他臟器，不再適用於根治手術者，開始3～6個月連續給藥，每日口服4～6片，以後每天維持量2～4片。結果症狀好轉，體重增加，腹水減少，大部分病例血像改善，紅細胞和血紅蛋白升高，白細胞減少者可使白細胞和淋巴細胞增加，可防止化學抗癌劑引起的白細胞下降，丙種球蛋白、免疫球蛋白M（IgM）含量增加，認為由於病人免疫現狀改善，促進網狀內皮系統功能的增強，可在一定程度上抑制腫瘤的發展。王靜懿也觀察了人參片對惡性腫瘤晚期病人的治療效果，與對照組相比，顯著改善自覺症狀，睡眠改善，而病情惡化者較少，各次客觀檢查中，本組人與對照組相比，白細胞上升，肝功能轉好，腫瘤增長緩慢。
3.放療化療的副作用
程琳報導，通過對41例原發性肝癌放療和化療患者內服人參口服液的觀察，證明人參能使患者一般情況和肝功能得以改善並且有升高外周血白細胞的功能，故可作為治療腫瘤病人的全身強壯劑，使患者對治療的耐受性增強，達到提高療效的目的。腫瘤病人在接受大劑量化療或放療的同時，易並發白細胞減少症，以致被迫停藥。有人採用人參注射液或人參片治療229例惡性腫瘤病人白細胞減少症，針劑2ml／次，每日2次，或片劑3～4片／次，每日3次，30天為1療程，結果升高白細胞的有效率為64.6%。人參根粉劑可有效地對抗癌症病人因放射治療引起的咽乾。噁心、消瘦及白細胞減少等副作用。
[毒副反应]
人參並無毒性，但用之不當或配伍不妥，也可出現毒副反應，臨床上統稱為“人參濫用綜合徵”，其機理主要是延腦的呼吸、血管、運動等中樞陷於麻痺，嚴重者可使心肌麻痺而危及生命，主要表現為心情興奮、煩躁、焦慮、失眠，出現人格喪失或精神錯亂等類似皮質類固醇中樞神經興奮和刺激症狀。
人參根粉給小白鼠口服的LD50在5g／kg以上，人口服3%人參酊100ml，僅感輕度不適和興奮，內服200ml以上，可出現玫瑰疹、瘙癢、頭痛、眩暈、體溫升高及出血等中毒現象。人參總甙經腹腔給藥，小白鼠半數致死量（LD50）為637mg／kg，未見溶血作用。臨床上常有誤用或用量過大，而致中毒或副作用的報導。一例患者因服紅參而引起頑固性呃逆，鄭氏報導一非陽虛體過服人參致陽氣亢盛，升發無制，血與氣並走於上，血溢於外而死。另有一例因誤服紅參約30g致紅斑，且有晝伏夜現、以胸腹痛為甚之特點，用涼血清營搜風之劑而愈。另有報導，3例出生20h內的新生兒口服大量人參（紅參1～3分），幾小時至數十小時後均有神經系統的高度興奮，煩躁不安，甚至抽搐或驚跳，出現心率顯著減慢和似成人樣的心音改變等中毒表現。王炳銀報導2例原有明確心律失常患者，服用人參後誘發和加劇了原有的心律失常，故建議對有明確心律失常等患者服人參時應注意心律失常的監測。
關鍵字：#人參
