導讀:放射治療是腫瘤常用療法之一,由於放射線的刺激,腫瘤患者在放療時會出現一定程度的放射性皮膚反應。
放射治療是腫瘤常用療法之一,由於放射線的刺激,腫瘤患者在放療時會出現一定程度的放射性皮膚反應。放療對正常組織亦有較大的損害,因此,對患者進行全面的護理更為重要。癌症放療期間的皮膚護理:
放射性皮膚反應根據SOMA評分標準可分為:Ⅰ度反應:皮膚出現紅斑,色素沉著;Ⅱ度反應:皮膚乾性脫皮;Ⅲ度反應:皮膚濕性脫皮,真皮外露,血清滲出,放療區疼痛。皮膚護理的主要目的是減輕照射野的不適,保護皮膚完整,預防感染,避免疤痕形成。
在進行放療前,患者應洗澡,以保持放療野皮膚清潔,胸壁照射患者一定要待其手術切口完全癒合後方可進行照射。在放療期間,由於放射線的刺激,照射野的皮膚可出現Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度皮膚反應,這些反應是暫時的。
1、對於皮膚瘙癢的患者可囑其用手輕拍瘙癢部位,或外塗冰片滑石粉即可,但冰片滑石粉不能用得太多,以免堵塞毛孔,引發毛囊炎。患者切勿用手抓撓,否則會導致皮膚潰破、感染、長期不癒合。
2、乾性皮炎可局部外塗比亞芬2~3次,以保護放療野的皮膚;對於局部滲出性皮膚反應,可暴露皮膚損傷區,使其保持乾燥或在破損區塗抹具有收斂作用的藥物,使其乾燥癒合。
3、大面積皮損時,要停止放療並對症處理,合併感染時需抗感染,保持創面清潔、乾燥,以利癒合。內衣宜柔軟、寬大、吸濕性強;照射部位忌用肥皂和粗毛巾擦洗;局部不可粘貼膠布或塗抹酒精及刺激性油膏;避免冷熱刺激,夏日外出要防止日光照射。
此外,避免局部刺激,內衣要柔軟寬大,吸濕性強,照射期間勿曝曬。勸導患者戒菸、戒酒,忌辛辣和酸醋食物,避免過熟過硬的食物,以免損傷黏膜。
保持照射野標誌清晰,照射野內勿用肥皂塗擦,勿用膠布粘貼。標誌不清晰時,切記不要自己隨意描畫,一定要請主管醫生描畫清楚。消化道照射時,應注意保持腔道清潔。口腔照射時,宜用軟牙刷,每日4次用漱口液含漱,口乾可用1%甘草水含漱,或用麥冬、銀花泡茶飲用,避免過冷過熱食物;食管癌放療後應注意飲食宜細軟,忌粗糙、硬食;直腸癌放療後應保持大便通暢。
關鍵字:#放射性皮膚反應護理