導讀:子宮頸癌患者的標準護理計劃-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
(1)預感性悲哀
相關因素
晚期癌對生命的威脅。
疾病長時間折磨。
主要表現
情緒低落,精神萎靡不振。
心灰意冷、悲觀失望,甚至產生輕生念頭。
恐懼,態度反常,對治療護理產生抵觸情緒。
護理措施
病人能表達出自已內心的悲哀。
病人能面對現實,振奮精神,對治療充滿信心。
病人情緒穩定,拋棄了輕生念頭,自覺配合醫護人員的治療護理。
護理措施
主動與病人談心,關心愛護,鼓勵開導病人,設法提高病人戰勝疾病的自信心。
充分調動病人家屬、親人的一切積極因素,要求其配合、協助醫護人員,在探視時間多看望慰問病人,表現比過去更照顧、體貼病人,使病人自我感覺並不孤獨,仍生活在幸福溫暖之中,變別人的關心為自己的動力,從而挖掘自身潛力,抵禦疾病。
對有輕生念頭的病人應排除病人身邊一切不安全因素,如剪子、刀子、帶子等物,以防意外事故發生。並留陪護及加強巡視。
嚴格執行保持性醫療制度,不與病人談論刺激性的話題。
指導病人自我調節情緒,分散注意力,與同室病友多交談,起到互相鼓勵、勸慰作用。
耐心傾聽病人傾訴內心的悲哀,並舉出類似病人健康存活的例子開導、說服病人,以解除病人的思想包袱。
重點評價
病人精神狀況如何,情緒是否好轉。
病人心理承受能力的強弱以及能否正確對待本病的預後。
有大出血的危險
相關因素
癌細胞侵襲。
手術創面廣。
主要表現
陰道出血,量逐漸增多。
血壓下降,脈搏增快。
面色蒼白,四肢冰涼。
護理目標
病人生命體徵穩定。
病人陰道流血減少或停止。
護理措施
注意陰道流血情況,如量、色等變化。
術後密切觀察血壓、脈搏、呼吸,每30-60分鐘測量1次至平穩後每天1次。
觀察病人意識、表情以及末梢循環情況。
術後注意傷口敷料有無滲血,並及時更換敷料。
腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時,減少滲血、出血。
觀察盆腔引流管引流液的色及量,作好記錄。術後12小時引流液為血性,但引流量不超過300mL,如12小時後引流液色減且量增加,則有內出血可能,應及時通知醫師作出相應處理。
冬天注意為病人保暖,幫助病人穩定情緒,避免緊張而加重出血。
重點評價
監測生命體徵的變化。
監測盆腔引流液及腹部傷口情況。
排尿異常
相關因素
手術創面大,腫瘤可能侵犯膀胱、輸尿管。
切除盆腔大塊組織後,膀胱的支持組織減少。
主要表現
術後尿瀦留及膀胱功能恢復較慢,可能較長時間置導尿管。
關鍵字:#子宮頸癌患者的標準護理計劃