導讀:現代醫學在進步,但是人們對於現今醫學知識的了解卻並沒有隨著醫學的發展而進步。就拿腫瘤患者來說,臨床上,仍然碰到過數不盡的患者對癌
現代醫學在進步,但是人們對於現今醫學知識的了解卻並沒有隨著醫學的發展而進步。就拿腫瘤患者來說,臨床上,仍然碰到過數不盡的患者對癌症化療這件事非常抵觸。有的人甚至認為,得了癌症不化療還能多活幾年,但是化療之後會縮短生存時間,等於是催命符。事實當然不是如此!
化療藥物,又可稱為細胞毒性藥物,大多是通過乾擾細胞的分裂過程、阻礙遺傳物質脫氧核糖核酸的複制,達到促進癌細胞凋亡的目的。細胞分裂越是旺盛,受化療藥物的影響越大,而癌細胞的分裂就很旺盛。人體的其他大多數細胞則相對不旺盛,有很多細胞甚至不分裂,受化療藥物影響就相對要小,這就使化療藥物能夠有選擇地殺滅癌細胞。但正常細胞中也有少部分分裂旺盛的,如骨髓裡的造血幹細胞、頭髮毛囊裡的細胞、消化道黏膜的細胞等等,化療同時會損害這些正常細胞,也就造成了化療的毒副反應。
化療藥物有毒性作用,就能成為否定化療藥物的理由嗎?判斷藥物是否應該使用,要看它帶來的益處是否遠大於它造成的壞處,而化療藥物對癌症的治療作用,遠大於它所造成的副反應,因此我們認為化療藥物是有用的。
化療帶來的益處,不僅僅是5年生存率的提升,還包括降低癌症的複發率、改善症狀、提高生活質量。癌症化療,根據治療目的,可分為根治性化療、輔助性化療與姑息化療。如果說根治性化療主要體現在生存率的提升,那麼輔助性化療就是降低復發率,姑息性化療就是改善癌症症狀、提高生活質量。
拿乳腺癌來說,早中期的乳腺癌,主要靠的是手術,化療是輔助性的,目的在於降低復發率,而乳腺癌患者中有相當比例的複發是在手術5年之後。廈門大學公共衛生學院的一項統計顯示,乳腺癌的第二個複發高峰發生在手術後的第6年。化療對50歲以上、淋巴結未轉移與轉移乳腺癌患者帶來的5年生存率好處,分別是3%與6.8%,而10年生存率的好處就提升為7%與11%。 2011年,科學家統計了123項隨機對照試驗,其中涉及10萬名女性,他們得出結論:針對乳腺癌患者,化療比起不化療能平均降低三分之一的10年死亡率。
關鍵字:#化療後五年生存率降低誰說的不化療只能死