導讀:化學治療藥物的作用基礎,是其對細胞中染色質的基本成分DNA、RNA及蛋白質合成過程的阻礙,繼而使增生旺盛的癌細胞的分裂增殖難以進行,從
化學治療藥物的作用基礎,是其對細胞中染色質的基本成分DNA、RNA及蛋白質合成過程的阻礙,繼而使增生旺盛的癌細胞的分裂增殖難以進行,從而達到治療目的。目前化學治療藥物的分類尚無統一,現將就臨床上常用的傳統分類做一介紹:
●烷化劑這類藥物有一個或多個高度活躍的烷化基團,能與身體細胞的核酸結合而使癌細胞受到抑制破壞。臨床上常用的烷化劑有鹽酸氮芥、環磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、環己亞硝脲等,這類藥使DNA鏈上烷化而阻礙DNA解聚。
●抗代謝劑這類抗癌藥是與正常代謝物或輔酶相結合,從而乾擾核酸的合成,抑制腫瘤細胞的生長和增殖。主要藥物有抗葉酸的甲氨喋呤;抗嘧啶的氟尿嘧啶;抗嘌呤的巰嘌呤等。
●抗癌抗生素是由放線菌或黴菌所產生的有抗癌作用的物質,其化療作用大多是與DNA結合,從而抑制DNA或RNA的合成。如絲裂黴素的作用屬烷化劑類;阿黴素等屬於嵌入劑;平陽黴素則屬DNA斷裂劑。
●植物類如長春瑞賓、長春新鹼、紫杉醇、羥喜樹鹼、依托泊甙等。
●激素類激素類藥物能改變原來機體激素的平衡,延緩某些腫瘤的生長,使其縮小,甚至消失。
●主要是腎上腺皮質激素和性激素如雄激素丙酸睾丸酮、甲基睾丸酮等對停經前婦女的乳癌有較好的療效;雌激素苯甲酸雌二醇、己烯雌酚等對前列腺癌、停經後女性乳癌及男性乳癌有一定療效;腎上腺皮質激素強的松(Prednison)、強的松龍(Prednisolon)、地塞米松(Dexamethason)、倍他米松(Betamethason)等對淋巴細胞有抑製作用,常用以治療急性白血病、多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤,且在聯合化療中亦被廣泛採用。
●雜類是目前尚難歸類的藥物,包括酶製劑如門冬酰胺酶治療急性淋巴細胞性白血病、急性骨髓性白血病及惡性淋巴瘤。金屬鉑類絡合物順鉑,治療頭頸部腫瘤、乳腺癌﹑肺癌、卵巢癌等。
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