導讀: (1)懷疑否認期
(1) 懷疑否認期
患者突然得知確診為癌症,企圖以否認的心理方式來達到心理平衡,懷疑醫生的診斷錯誤或檢查上的錯誤。
(2) 憤怒髮洩期
否認之後,病人常會出現強烈的憤怒和悲痛,一旦證實癌症的診斷,病人會立即感到對世間的一切都有無限的憤怒和不平,有被生活遺棄、被俗腳的感覺。並把這種憤怒向周圍的人發洩。如常藉故各種理由表現出憤怒和嫉妒,常常與親人、醫護人員發生吵鬧,事事感到不如意,不順眼,還會認為所有人都對他不起,委屈了他。同進以怕周圍人遺棄他。表現這些心理行為的如:大聲喧嘩,百般報怒,憤憤不平,這種情緒持續不定,會消耗病人戰勝疾病與正常生活的精力。
(3) 悲傷抑鬱期
當病人在治療或休養過程中,想到自已還未完成的工作和事業,想到親人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顧及時,便會從內心深處產生難以言狀的痛楚和悲傷。再加上疼痛的折磨,用藥難受,則進一步轉化為絕望,從而產生輕生的念頭,一旦產生了這種心理之後,就可能採取各種手段過早結束自己的生命。
(4) 情感昇華期
也有許多癌症患者雖有多種心理矛盾,但最終能認識到現實是無法改變的,懼怕死亡是無用的,而能以平靜的心情面對現實,生活得更充實更有價值,在短暫有限的時間裡,實現自己的願望和理想,這就是昇華,昇華為積極的心理防範反應,病人把消極的心理轉為積極的效應,以使心理通過代償來達到平衡。病人在積極的心理狀態下,不但心理平衡,而且身體狀態也會隨心理狀態的改變朝好的方面發展。
癌症患者的心理護理
對癌症患者的護理,要根據患者的性格特點和不同時期的心理特點,有針對性地開展護理。除創造安靜、舒適、良好的修養治療環境和提高病人同病魔作鬥爭的積極性外,還應做到以下幾點:
及時了解病人心理變化
隨時掌握病人的心理變化情況,要了解病人真實的心理狀態。就必須要把關心病人,對病人的職業、文化、家庭、配偶以及個人生活境遇等都就在有所了解,同時還應熟悉病人的治療方案和具體治療方法,在掌握全面情況的基礎上進行綜合分析,根據他們各自不同的職業、心理反應、社會文化背景,同進或超前的測知他們將要或者可能出現的心理變化和心理規律,從而製定出切實有效的預防措施和心理護理方案,如因病施護、因人施護等,以達到變“事後護理”為“事先控制”的目的。
增強病人戰勝病患的信念
癌症病人一旦獲悉自己患了不治之症以後,生的慾望會降低,而死的慾望會增強。這時,護理的主要目的就在於喚起病人的希望和求生的信念。護理過程中要用堅定的表情、不容置疑的語言取得病人的信賴。再以病人微小的病情改善事實,來幫助病人排除不良的心理狀態。
當病人萌發希望之後,要進一步鼓勵病人承擔力所能及的生活事項,鼓勵他們敢於駕馭生活。適當的活動不僅使身體受到直接鍛煉,並能從壓抑、焦慮、煩惱、苦悶中解脫出來,達到移情益志,對心理起到積極的調控作用。
病情變化時的心理護理
當病人出現全身衰竭、失眠、疼痛、不能進食等多種症狀時,護士應密切觀察病情變化,給予必要的支持療法,除力求改善全身狀況外,更應注意對病人良好的心理支持,用歷盡磨難終於佔用病魔的實例,鼓勵激發病人的求生慾望。
治療過程中的心理護理
在病人進行手術時、放療或化療前,不僅要向病人宣傳進行這種治療的必要性,也向病人講清治療期間可能出現的不良反應,使病人有足夠的心理準備,主動克服困難,積極配合治療。
癌症患者心理護理中語言的作用
正如巴甫洛夫把語言所引起的有機體的反應稱之為“萬能的條件反射”一樣,語言是促進護士與病人相互交流信息與認識的工具,也是護理成功的前提。病人往往根據護士的言行來猜測自己的病情,因此,護士的言行,不僅代表個人的素質水平,還直接影響到病人的情緒和信心。病人在憤怒、悲傷等心理階段,對語言刺激異常敏感,對個人行為控制異常低下,為此,心理護理首先要用語言去溫暖他們的心,撫慰他們的心理創傷,調理他們的心態平衡。
在心理護理上我們根據腫瘤病人的文化、認識、素質等不同,採取不同的心理護理。對於農村來的病人一般採取“隱瞞病情”真相的方法。比如:肺癌告訴他是“肺結核”,肝癌告訴他是“肝硬化”等。讓病人樹立一種信心。時間一長有些病人會知道一些“隱情”,我們則為其選擇單人房間或雙人房間居住,盡量減少病人的“知情”機會,避免病人情緒低落,喪失治療信心。多年的臨床實踐證明,只要病人心情輕鬆舒展,肯定有助於治療。
對一些知識修養高、性格樂觀的患者進行試探性的交談。知道其已經對自己的病情略知一二時,我們以必要的醫學知識、心理知識與之溝通。專家認為,過去的不治之症在今天有10%的患者可以不治痊癒,靠的就是心理療法與飲食習慣的改變而產生的奇蹟。如果配合藥物治療,那麼會更好。有的人提起“化療”二字,就會條件反射地產生一種懼怕心理,怕出現噁心、嘔吐、脫髮等副作用,遇到這種情況我們告訴病人隨著醫學科學的發展,化療藥正在向“高效低毒”的方向發展,使得化療副作用減少到最低而化療效果最好。而且這些副作用是可以用藥物來預防的,即便有些輕微的反應,在停止化療後也會很快恢復。通過一系列的心理護理,大部分腫瘤病人在化療過程中,能夠以正確的態度面對“現實”,並愉快積極地配合治療,最終取得比較滿意的療效。
關鍵字:#癌症病人的心理特徵分析