導讀：採用傳統醫藥治癌腫，不僅提高了癌腫的臨床療效，延長了癌患的生存率及改善了生存質量，而且與手術、放化療結合，起到了減毒增效作用。
腫瘤化療為什麼要配合中藥治療?採用傳統醫藥治癌腫，不僅提高了癌腫的臨床療效，延長了癌患的生存率及改善了生存質量，而且與手術、放化療結合，起到了減毒增效作用。化如果在化療的同時(或化療後)，施用一些“扶正”中藥，將有助於減輕化療毒副作用對患者的傷害。
那麼，腫瘤放化療期間如何選擇中醫藥，以“減毒增效”，使患者最大程度地受益呢?
首先，應該認識到放化療期間是一個特殊的時期，此時期患者的臨床表現存在特殊性，概括說具有以下兩個特點：
1、正氣損傷：放化療本身對惡性腫瘤有直接的殺傷作用，經過放化療，往往可以將腫瘤一定程度地殺滅或控制。與此同時，機體也受到不同程度的損害。如果以中醫的理論分析，放化療是一種“攻邪”的手段，使用的同時往往“傷正”，即損傷正氣。所以，這一時期，患者存在“正氣虛”的特點。例如，患者出現倦怠、乏力、脫髮、白細胞減少均屬於“正氣虛”的表現。
2、脾胃虛弱：放化療的使用，損傷正氣，其中對患者的脾胃功能影響明顯，造成脾胃虛弱。臨床上，患者表現飲食不振，納呆，甚至噁心、嘔吐。
第二，根據以上特點，中醫治療採取扶助正氣、健脾和胃為主的治療方案。需要注意的是：
1、扶助正氣要根據中醫的理論，區分是屬於陰虛、陽虛，還是氣血虧虛，應該辨證施治。比如，放化療之後，患者可以出現口腔的潰瘍，這多屬於陰虛的表現，治療上應該養陰為主，如果不辨陰陽，一味的溫陽補氣，那麼反而更傷陰液，對病情造成不利。很多患者或家屬認識到了中醫藥的作用，服用補藥已經很普遍，但是濫補的情況很多，有待於科學化、規範化。 “辨證施治”是中醫的精髓，丟掉了辨證施治，中醫藥的療效就會大打折扣，甚至南轅北轍。
2、處理好扶助正氣和健脾和胃的關係。放化療後，一般都出現正氣虧虛證，需要補益治療，但同時，患者的脾胃也處於虛弱狀態，甚至極度虛弱，而所有的補益藥(包括補益食物)都需要脾胃的運化才能起作用，換句話說，補益藥要增加脾胃的負擔，加重脾胃的工作量，中醫稱之為“滋膩之品有礙脾胃”，滋補容易導致脾胃的運化失常，這種結果的出現，不僅導致補益的失敗，而且造成脾胃功能的障礙，不利於患者的恢復。
“脾胃為後天之本”，人出生後的所有營養幾乎全部來源於脾胃，脾胃的功能應該受到高度重視，在放化療後，更應該如此。補益的同時，時時注意和觀察例如舌、舌苔、食慾等反應脾胃功能的臨床症狀的變化，必要時先顧脾胃而後滋補，或者利用中藥的靜脈製劑進行補益，使補益與脾胃功能兼顧並長。
第三，放化療期間不宜再使用中藥大攻、大瀉。放化療本身，以中醫的理論歸納，屬於祛邪、攻邪範疇，臨床的實踐也證實了這一點。攻邪之後，因為容易傷及正氣，所以應該調補和顧護正氣。所以，放化療期間選擇中藥，應該照顧這一時期的臨床特點，使西藥的攻邪與中醫的扶助正氣相互協調好，有機地結合起來。
總之，放化療期間，患者有正氣虧虛、脾胃虛弱的臨床特點，治療應該扶助正氣、健脾和胃為主，把握好扶助正氣與健脾和胃的關係，主次、先後，盡量避免使用中藥攻伐之品。
腫瘤化療後用中藥增效減毒!
1、內服外敷增效減毒
內服中藥可直接作用於胃腸，起效迅捷。同時我們將辨證選用的方藥研面，用薑汁調敷患者的神闕、胃俞、足三里等穴位。臨床研究證實，採用中藥內服外敷相結合的方法，對化療後的患者增效減毒效果更佳。
2、穴位注射事半功倍
選擇部分能肌注的止吐西藥如甲氧氯普胺、維生素B6，注射足三里、內關等穴位，對止吐及食慾恢復有明顯效果，用於治療頑固性化療後嘔吐，能起到事半功倍的作用，其性價比也有很大優勢。
3、中西結合標本兼顧
西醫大量新的嘔吐中樞抑製劑確實大大減輕了化療後患者嘔吐的嚴重程度，有利於化療的足劑量、足療程的實施。但嘔吐次數減少不完全等同於化療胃腸副反應減小，單純止吐、鎮吐是治標，而中藥的作用是健脾開胃通利二便，增加食慾，是治本。所以我們倡導標本兼顧，適度用西藥止吐、鎮吐，與中藥健脾開胃，通利二便相結合的辦法，從而既達到止吐，減輕痛苦，又能有利於食慾恢復的最佳效果。
4、飲食調護固護胃氣
飲食調護是中藥治療的延伸，是減輕消化道副反應的重要一環。化療患者更需要飲食調護以固護胃氣。
進食易消化的食物很多患者認為化療後體質虛弱要加強營養，吃的全是大魚大肉高蛋白飲食。其實這時候胃腸黏膜受到損害，所謂高營養飲食不易吸收且膩胃，而粥湯類食物營養豐富均衡，即所謂糜粥自養，最宜食用。當食慾恢復後再適當進食所謂高營養食品更為適宜。
關鍵字：#腫瘤化療為什麼要配合中藥治療
