導讀:放療,也叫放射治療,是採用高能量的射線來殺死腫瘤細胞或使腫瘤縮小的治療手段。放療有三種方式:體外照射、體內照射、全身照射,本文中
放療,也叫放射治療,是採用高能量的射線來殺死腫瘤細胞或使腫瘤縮小的治療手段。放療有三種方式:體外照射、體內照射、全身照射,本文中所提到的放療方式均指遠距離放療(非體內放療)。
放療,作為惡性腫瘤治療中常用的三種治療手段(手術治療、化療、放療)之一,被譽為惡性腫瘤治療的“隱形的手術刀”,即利用各種能量不同的射線輻照腫瘤細胞以達到抑制、殺滅腫瘤細胞的目的。在實際應用中放療可作為單一治療手段使用,亦可與其他治療手段並用進行綜合治療。比如手術治療前先利用放療縮小腫瘤、或手術後利用放療來抑制/殺滅無法完全切除的腫瘤病灶,同時放療在晚期患者的姑息治療中緩解患者疼痛和病灶壓迫等也發揮了重要作用。
在體外放射治療時,放療的範圍不僅要包括可見腫瘤病灶,還要考慮周圍可能存在的潛在病灶,以及呼吸運動及擺位等誤差,需要足夠大以確保腫瘤病灶在照射野的覆蓋範圍內。
在應用常規光子放療時,射線進入體內後,在皮下淺表部位即產生高劑量,在到達腫瘤部位前隨著深度的變深劑量逐漸衰減,由於照射路徑上正常組織、器官的存在,導致正常組織器官受到不同程度的放射損傷,由此可能造成如口乾、食慾差等不良毒副反應,並因此讓腫瘤患者對放療望而生畏。於是,為了保護正常組織和器官,減少正常組織損傷,以往的常規放療往往以降低腫瘤照射劑量的方式妥協,為此後腫瘤轉移和復發埋下了隱患。
近年來,隨著放射物理學、計算機技術、影像學技術發展,腫瘤的精確放療也飛速發展。目前應用較多的放療技術有適形放療、調強放療、立體定向放療,以及被譽為“尖端”放射治療技術的質子重離子放療。隨著精準放療的發展,很大程度地降低了治療引起的放療毒副反應,極大程度地保護了腫瘤周圍正常組織和器官。
說了那麼多放射治療的特點,那麼患者在接受放療時該要注意些什麼呢?
保持良好的心態,積極樂觀地面對治療;
放療前定位時醫生在患者身上確定治療標記,這是此後製定放療計劃、治療擺位的重要參考,為了確保治療的準確性須注意保護;稍有模糊時要找醫生用專用墨水重劃,千萬不要自作主張,自己描或家屬劃,以免造成治療部位失誤或不准確。
積極配合醫護人員做好治療前的準備和治療中的不良反應預防:頭頸部患者接受放療前要去除金屬牙冠,拔出齲齒/殘根,並在治療時保持口腔衛生;胸部腫瘤和上腹部腫瘤患者按醫囑做好呼吸訓練;腹盆腔患者應按照醫囑做好治療前腸道準備、膀胱準備;
應保持照射區皮膚清潔,避免日曬、摩擦或機械性創傷,不濫用酸性、鹼性、碘酒、油膏等藥品,發現受照皮膚潰破時找醫生處理。
關鍵字:#讓人畏懼的放療到底是咋回事