導讀:如今的化療藥物與二三十年前的完全不同,毒副反應小,比如白蛋白納米紫杉醇、阿黴素脂質體、紫杉醇脂質體等,將傳統的化療藥物使用現代科
如今的化療藥物與二三十年前的完全不同,毒副反應小,比如白蛋白納米紫杉醇、阿黴素脂質體、紫杉醇脂質體等,將傳統的化療藥物使用現代科學技術,使得各種副作用大大減少。現在化療輔助用藥比較多,比如長效止吐藥物、長效升白藥物,大大減少化療反應。而且越來越多的醫院在化療前會給病人進行化療藥物敏感性及毒副反應進行基因檢測,有針對性選擇低毒高效的藥物。
在所有的化療病人中,絕大多數人耐受能力較好,化療無反應或者反應輕微。許多醫院實施門診日間化療,就像去醫院看普通疾病一樣,白天去醫院輸化療藥物,輸完後回家,甚至有些人還正常上班,完全不影響日常生活和工作。有的病人化療期間由於營養得當還會出現體重增加。
確實有一些病人化療中出現不同程度的化療反應,最常見的是胃腸道反應,比如噁心、嘔吐、腹瀉、食慾差、口苦,有些人嗅覺變得靈敏,稍有一些油膩異味就會感覺噁心。比如順鉑,會出現速髮型胃腸道反應,部分病人用藥2小時就會出現噁心嘔吐。使用反應較大的藥物之前,通常會預防性的使用止吐藥物,比如胃復安,帕洛諾司瓊,昂丹司瓊等,增加補液量,適當使用激素和鎮靜藥物,可使化療反應大大減輕。出現腹瀉的病人需要補液補鉀,使用止瀉藥物,嚴重腹瀉時需要減量甚至停藥。
化療後還有一種體驗是乏力,覺得身體變得軟綿綿的,兩腿提不起來的感覺,這個主要是化療藥物引起的骨髓抑制,引起白細胞及紅細胞下降,一般在化療後7-10天比較明顯,不過現在使用長效升白針之後出現嚴重骨髓抑制的病人越來越少。
另外,化療後脫髮是無法避免的,大多數的化療藥物都會引起脫髮,脫髮使不少人不太能接受,認為沒了秀發人變醜變得沒有精神,其實這個不用擔心,一般化療結束後一個月會長出新發,而且髮質更好,化療期間可以戴假髮或者帽子。
部分病人化療期間會出現失眠,這個可能與心理緊張有關,也可能是化療期間使用激素所致。這類人一般本身平時睡眠質量不好,所以白天盡量少睡,看看電視轉移注意力。也可以口服一些鎮靜催眠藥物改善,同時保持良好的心態很重要。
化療是一種怎樣的體驗,其實化療就是輸液,沒什麼非同尋常的地方,只不過輸的藥物毒性較普通藥物略大,在用藥前醫生都會採取相應的預防措施,所以不要一聽說化療就嚇得六神無主。對於晚期病人,體質比較差,確實化療反應會比較大,在積極預防措施跟進的話,絕大多數病人都是能夠堅持的。如果年齡偏大,或者確實耐受不了化療,一般採用營養支持及對症治療為好。
關鍵字:#化療最常見的反應有哪些