導讀：千萬別忽視進食梗噎——食管癌早期表現
俗話說民以食為天可見飲食的重要。這裡的食有二層意思，一是指吃進去的食，另一個就是身體對食的反應。吃進去的食物經過咀嚼後首先進入食管，如果吞嚥時出現輕度的梗噎（也就是嚥下困難）、胸骨後輕微的異物感、燒灼感時應引起高度重視，因為這有可能是食管癌的早期表現。這些症狀時斷時續很容易被患者忽視，常誤認為吃的不合適，而不去看醫生，以致於發展到進行性吞嚥困難時才想起到醫院看看，而此時已進入腫瘤的中晚期。
文獻統計食管癌的早期階段，手術後5年生存率高達70%以上，而中期以後的5年生存率僅為30%左右。右側是二張食管癌不同時期的內鏡照片，顯然這二名患者經手術治療後的效果肯定是不一樣的。因此千萬別忽視進食梗噎！
食管為一管狀結構，上接咽部下連胃，成年人平均長度25厘米。食管癌的高發年齡基本上是50~70歲，男性多於女性，流行病學調查顯示；食管癌的發生與吸煙、大量飲酒、亞硝酸類化合物、霉變食物、食管慢性炎症及不良飲食習慣有關。
臨床症狀主要表現為進行性吞嚥困難，初起時吞嚥固體食物有梗噎感，以後發展為流食、水甚至唾液也難嚥下。到了晚期可出現呼吸困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、體重下降及貧血等惡液質表現。那麼懷疑食管有問題時應做那些檢查呢？首先要做胃鏡檢查，通過內窺鏡觀察食管黏膜的改變，同時取病變組織做病理檢查以明確診斷。再就是做上消化道造影，也就是常說的鋇餐檢查，通過造影明確病變部位、大小及食管的情況。
診斷明確後下一步的工作就是治療了，目前最主要的治療手段是以手術為主的綜合治療，包括放、化及免疫治療。在治療過程中一定要認真分析患者的全部資料，根據腫瘤的大小、部位、分期和患者的年令及全身情況定出治療方案。
最後要強調二點；一是要到正規的醫院就診，二是提醒我們的同行，同樣別忽視進食梗噎。在臨床上我們發現，有些患者來看病時並不晚，常因這樣那樣的原因而被延誤，從而喪失了最寶貴的治療時間。
關鍵字：#千萬別忽視進食梗噎食管癌早期表現
