導讀:有時候人們說,打敗病人的並不是疾病本身,而是因為疾病而帶來的一系列連鎖反應,例如艾滋病患者其實大多數是死於因免疫力缺失而引起的感
有時候人們說,打敗病人的並不是疾病本身,而是因為疾病而帶來的一系列連鎖反應,例如艾滋病患者其實大多數是死於因免疫力缺失而引起的感染,那麼對於癌症患者呢?大多數癌症患者在患病初期最擔心的是疼痛,而非癌症本身,臨床上有80%的癌症患者在聽別人說癌症晚期會出現很嚴重的疼痛之後,多數都處於驚恐的狀態,以至於對生活失去了信心,今天就來科學的說說關於癌痛本身。
在疼痛專科領域,為了便於衡量,醫生們給疼痛劃分了不同等級。其中,0-3級以內屬於輕度疼痛,4-6級屬於中度疼痛,達到7級以後就屬於重度疼痛。
對比其他疼痛來說,傳說中的“竹籤釘手指”酷刑可以達到7級,女性在分娩過程中最疼痛時可能達到8級,但是癌痛卻可能達到10級!
晚期腫瘤患者的癌痛,完全可能接近甚至達到10級,根據疼痛分級的描述,這種疼痛“無法想像、不可言表”。此時患者完全無法入睡,可能因為劇痛而導致思維不清、人格改變,可以不計一切只求能止痛;如果無法止痛,有些患者甚至可能採取輕生行為,因為對他們來說,死亡反而成為了解脫。
所以,腫瘤所帶來的癌痛,在某些時候比死亡更讓人畏懼。
要想知道癌痛如何緩解首先要對癌症病人的癌痛原因有所了解,癌痛的原因可以分為3類:
1. 腫瘤直接引起的疼痛,約佔88%。
2. 癌症治療引起的疼痛,約佔11%。
3. 腫瘤間接引起的疼痛,約佔1%。
4. 臨床上也有少數腫瘤病人可出現與腫瘤無關的疼痛,例如肺癌病人因同時患有椎間盤突出症而引起的腰腿痛,是非癌症性疼痛而不是癌性疼痛。
癌痛的緩解方法
選擇具體鎮痛方法時應積極考慮以下事項:①是否遺留後遺症,③副作用,③創傷小,④方法簡單,⑤能否長期止痛,⑥能否恢復病人的日常生活,⑦對複發性疼痛是否有效。
當然目前尚無此理想的鎮痛方法,因此需要選擇適合每位病人的鎮痛方法,綜合治療,並應配合熱情的護理,同事和家庭的關懷和鼓勵,使病人增強戰勝疼痛的信心。
具體方法有:
1.放射療法:對骨轉移止痛效果好。
2.化學療法:通過減少腫瘤體積達到止痛。
3.手術治療:切除腫瘤,去除病因,疼痛自然消失。
4.藥物療法:對於癌痛,世界衛生組織推薦了三階梯止痛法,即先用非嗎啡類鎮痛藥,如不能止痛,再用弱嗎啡類鎮痛藥,最後上升至強嗎啡鎮痛藥。
5.神經破壞術:通過將受侵害的神經用無水酒精或酚甘油將神經殺死,達到永久止痛,一般用於止痛藥均無效的癌痛。
6.PCA:目前國內外較流行,即病人自控鎮痛,通過將導管置於靜脈血管、硬膜外腔、皮下等部位,將止痛藥按照病人自己的需要自我控制將藥物泵人體內以達到止痛效果。
7.預後:通過以上方法,絕大多數癌痛病人均能緩解或去除疼痛,大大提高了病人生存期的生活質量。
關鍵字:#癌痛令人生不如死每一個癌症患者是否都會經歷癌痛