導讀:靶向治療讓頭頸腫瘤患者活更長
根據國際流行病學研究機構統計,我國頭頸部腫瘤的發病率明顯上升,年發病率達15.22/10萬,位列惡性腫瘤發病的第七位。由於早期頭頸部腫瘤很難發現,約75%的頭頸部腫瘤患者首次就診時就已經處於晚期階段。手術和放療技術的進步並沒有顯著提高晚期頭頸部腫瘤患者的長期生存率。近年來,隨著分子生物學的發展以及新的分子靶向藥物不斷湧現,靶向治療日漸成為頭頸部腫瘤治療的重要選擇。
據******307醫院頭頸部腫瘤病房主任張偉京教授介紹,分子靶向治療是一種全新的腫瘤治療模式,它能夠較為特異性地阻斷腫瘤細胞生長中起關鍵作用的信號傳導通路,從而達到治療腫瘤的目的。分子靶向治療最大的特點是能“分清敵友”,殺死腫瘤細胞的同時,對正常細胞的影響非常小,患者耐受性和生活質量都得到提高。表皮生長因子受體(EGFR)在95%—100%的頭頸部腫瘤中過度表達,該受體的過度表達與疾病的預後密切相關,已成為頭頸部腫瘤靶向治療的重要靶點。在張偉京主任的帶領下,該醫院頭頸部腫瘤專科靶向治療已經取得了長足進步。
張偉京介紹說,目前,在中國實現產業化生產並獲准上市的頭頸部腫瘤靶向藥物已進入臨床應用,那就是百泰生物藥業有限公司生產的泰欣生(尼妥珠單抗),是我國第一個治療惡性腫瘤的人源化抗EGFR單抗。泰欣生對EGFR具有高度的專一性,因此能精確地瞄準、捕獲腫瘤細胞表面的EGFR,療效顯著,被許多腫瘤專家稱為“生物導彈”。該藥靶向性強、毒副作用低,代表著腫瘤分子靶向治療的最新發展方向。
一項泰欣生聯合放療治療晚期頭頸部腫瘤的臨床研究顯示,患者3年生存率高達66.7%,而單純放療的3年生存率僅為40%左右,泰欣生顯著提高了放療的療效。一項泰欣生治療晚期鼻咽癌(頭頸部腫瘤的一種)臨床研究,泰欣生聯合放療有效率為100%,腫瘤完全緩解率為90.63%。 3年生存期隨訪結果顯示,與單純放療相比,泰欣生聯合放療組3年生存率為84.29%,較之對照組提高了近10個百分點,顯著延長患者的生命。
不久前在美國放射腫瘤學年會(ASTRO)上發布了一組令人振奮的研究數據,泰欣生聯合同步放化療的有效率達100%,完全緩解率為90%。國際上對於癌症“治愈”的概念,是指患者無病生存5年以上。泰欣生治療頭頸部腫瘤、鼻咽癌高達90%的腫瘤完全緩解率,堅定了患者獲得痊癒的信念。該項臨床研究另一組分析表明,泰欣生聯合放療與標準的同步放化療療效相當,這為不能耐受強烈化療的晚期頭頸部腫瘤患者提供了一個新的解決方案,可以免受化療之苦。
晚期復發的頭頸部腫瘤仍是目前治療的難題。對於這類難治性頭頸部腫瘤,泰欣生在不斷創造著奇蹟。一位來自江西的50多歲的男患者,確診為鼻咽癌顱底轉移,輾轉國內多家醫院治療均不見好轉,慕名來到張偉京處就診。該患者住院時眼睛複視、雙側鼻塞、持續性頭痛,如不有效治療,會很快危及生命。泰欣生聯合化療治療2個多月後,患者症狀改善,治療後至今已半年多,仍然生存。
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